Что случилось с моим сном?

Ночные пробуждения, утренняя усталость, разбитость, сонливость, бессонница, храп – все это распространенные проблемы со сном. В конечном итоге они могут привести к нарушению дневного самочувствия и даже к ограничению трудоспособности.

Пробуждения среди ночи

Часто от ночных пробуждений страдают женщины в постменопаузе. При этом они подолгу не могут уснуть, что мешает им полноценно отдыхать в течение ночного сна. В этом случае важно не включать свет, не есть, а лучше сделать несколько упражнений на релаксацию – поочередно напрягая и расслабляя мышцы.

Частые пробуждения среди ночи с тупой головной болью или болью в челюсти либо скрежетание зубами во сне

Причина: бруксизм. Эта патология встречается у 1-3 % людей и причины ее пока не выяснены окончательно. Большинство исследователей считают причиной бруксизма повышенную нервозность и стресс.

Слишком поздние или, наоборот, слишком ранние засыпания и пробуждения, хотя проблем с самим сном, казалось бы, нет.

Причина: нарушение циркадного ритма. Обычно у пожилых людей наблюдается синдром раннего засыпания, когда уже к вечеру они хотят спать, но при этом просыпаются от 3 до 5 часов утра. Пациентам рекомендуют следовать определенному режиму сна и бодрствования как в рабочие дни, так и в выходные. Возможна светотерапия – пребывание на ярком солнце днем и в полной темноте ночью.

Проблема: частые позывы к мочеиспусканию среди ночи.

Причина: никтурия. Наиболее частая причина никтурии у мужчин – аденома предстательной железы, у женщин – возможен цистит, недержание мочи. Если патология исключена, возможно, это возрастное снижение уровня антидиуретического гормона, который в норме снижает количество образующейся ночью мочи.

Храп

Причина: храп может быть самостоятельной патологией либо симптомом обструктивного апноэ сна – остановок дыхания во сне, которые могут приводить к серьезной гипоксии.

Если это просто храп, то эффективными могут оказаться следующие методы борьбы с ним: снижение веса, изменение положения тела во время сна, отказ от алкоголя и успокоительных. Если этого недостаточно, существуют другие как консервативные, так и оперативные методы лечения храпа.

Прерывание дыхания во сне

Причина: остановки дыхания во сне – это так называемое обструктивное апноэ сна, к которому приводит кратковременное перекрытие дыхательных путей мягкими тканями гортани и глотки. Чаще ночные апноэ встречаются у мужчин. Этот синдром требует серьезного подхода при обследовании (включая полисомнографию) и лечения.

Проблема: невозможность спать на спине из-за частых пробуждений.

Причина: синдром сопротивления верхних дыхательных путей. Такие пациенты обращаются к ЛОР-врачу с частыми инфекциями уха, горла или носовых пазух. Засыпая на спине, они часто просыпаются или начинают задыхаться. Обострению заболевания способствуют лишний вес, грипп и другие инфекции, психологический и физический стресс.

Проблема: зуд, покалывания в ногах, заставляющие двигать ими во сне.

Причина: синдром беспокойных ног. Патология чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Причиной ее может быть дефицит железа, витаминов группы В или магния, сахарный диабет, алкоголизм, хронические заболевания легких, гипотиреоз и тиреотоксикоз, ревматоидный артрит, заболевания сосудов. Часто синдром встречается у беременных женщин и проходит вскоре после родов.

Периодические движения конечностей.

Причина: ночной миоклонус. Многие здоровые люди испытывают при засыпании непроизвольные подергивания конечностей. Однако такие движения во сне у некоторых людей приводят к их пробуждению и мешают полноценному ночному отдыху, они могут быть незначительными или очень интенсивными, приводящими даже к падению с кровати.

Бессонница.

Причина: наиболее часто встречается адаптационная и психофизиологическая инсомния (бессонница). При первой нарушается способность засыпать из-за воздействия какого-либо фактора: духоты, шума и т. д. Вторая развивается после временного нарушения сна (например, из-за эмоционального стресса) вследствие самоподдержания расстройства сна («боязнь подушки»). Часто для лечения бессонницы достаточно соблюдать правила гигиены сна.