По мнению специалистов, регулярный правильный уход за полостью рта обеспечивает здоровье зубов на 85-90%. Дело это нехитрое. Главное – система.
Защита твердыни
Зуб напоминает кекс с начинкой. Роль начинки играет пульпа с нервами и сосудами, дентин – основная его часть, а покрыт наш зуб-кекс твердой и нечувствительной эмалью, которая защищает его от вредных внешних воздействий. Сквозь эмаль ничто не проникнет в живую ткань, поэтому если мы хотим сохранить здоровые зубы, прежде всего нужно позаботиться о целостности эмали.
По твердости эмаль сравнима с алмазом или мягкой сталью – ее очень трудно поцарапать, но она трескается. Поэтому колоть зубами орехи или открывать бутылки вредно – на такие нагрузки человеческие зубы не рассчитаны. Износу зубов способствует и привычка скрипеть зубами (бруксизм). Иногда бруксизм возникает в результате стресса или беспокойства, но чаще всего человек скрипит зубами во сне. Сберечь зубы и избавиться от неприятной привычки помогут специальные накладки на десны, надеваемые на ночь.
Потрава эмали
Чаще всего эмаль портится потому, что ее разъедает кислота. Протравив дыру в эмали, она разрушает дентин, а если человек вовремя не обратится к врачу, то и до пульпы доберется. Откуда во рту, наполненном щелочной слюной, берется кислота? Один из ее источников – жизнедеятельность бактерий. Увы, полость рта – самая населенная бактериями часть человеческого организма. Бактерии обитают на поверхностях зубов и языка, на слизистых оболочках щек и, конечно, в дырках зубов. Они питаются остатками нашей пищи и при этом выделяют кислоту. Вызванное их деятельностью разрушение твердых тканей зубов называется кариесом. Поэтому битва с кариесом – это битва с бактериями.
Чистить, чистить и чистить
Средневековый индейский хронист Инка Гарсиласо подробно описал, что делали инки, чтобы сохранить в идеальном состоянии свои зубы. К их деснам прикладывали кусок корня, разогретый на огне до такой степени, что сок в нем буквально кипел. Десны были сожжены, но пациенты до конца жизни не имели проблем с зубами. К сожалению (или к счастью?), хронист не сообщил, корень какого растения использовали инкские лекари. И приходится нам довольствоваться зубной пастой и щеткой.
Чистые зубы блестят и скрипят, когда по ним проводят пальцем. На нечищеных зубах образуется зубной налет – смесь бактерий и компонентов слюны, который максимально скапливается между зубами и по краю десны. Если зубной налет долго не счищать, он пропитывается солями кальция и образует зубной камень. Зубной камень – пристанище бактерий, к тому же, разрастаясь, он сдвигает мягкие ткани десны, обнажая шейку зуба, не защищенную эмалью. Щеткой его не возьмешь, приходится обращаться к стоматологу.
Чистить зубы надо не менее двух раз в день, после завтрака и перед сном, по 2-3 минуты, а в идеале – после каждой еды. Так мы удаляет изо рта и остатки пищи, и микроорганизмы.
Чистить полагается не только зубы, но и десны, и язык. Язык тоже чистят зубной щеткой и пастой с небольшим нажимом по направлению от самых дальних участков языка к кончику. Кроме специальных щеток для чистки языка существуют и специальные ложки. Они продаются в аптеках и орудовать ими надо в том же направлении, что и щеткой.
Какая должна быть щетка?
Зубная щетка должна быть не жесткой, а щетина иметь закругленные кончики. Труднодоступных мест лучше достигают щетки с небольшой головкой. Менять щетку следует раз в два-три месяца.
Существуют специальные щетки для межзубных пространств – они маленькие и особенно хороши для удаления налета и пищи из широких промежутков между зубами. Есть и щетки с резиновыми кончиками, предназначенные для осторожного массирования десен.
Очень важно промывать щетку после использования и перед тем, как использовать снова. Чистые щетки служат гораздо дольше тех, которые находятся в запущенном состоянии. Очень важно, чтобы зубные щетки между использованием успевали полностью просохнуть, поэтому людям, которые часто чистят зубы, рекомендуется иметь пару щеток и чередовать их. Влажная, непромытая щетка – приманка для бактерий.
Сейчас довольно популярны электрические зубные щетки, но они не более эффективны, чем обычные.
Несколько слов о зубной пасте
Зубных паст сейчас великое множество. Какую именно выбрать – подскажет стоматолог. Тем же, кто выбирает пасту самостоятельно, следует знать, что все пасты делятся на две большие группы – гигиенические и лечебно-профилактические. Первая группа предназначена только для чистки зубов и освежения дыхания. Такие пасты рекомендуют тем, у кого зубы здоровые и причин для возникновения болезней нет.
Основная масса зубных паст относится ко второй группе – лечебно-профилактических. Они служат не только для чистки, но и для подавления микрофлоры, вызывающей кариес и пародонтит, для восстановления минерализации зубной эмали, уменьшения воспалительных явлений при заболеваниях пародонта, а также для отбеливания зубной эмали.
Лечебно-профилактические пасты предназначены не для постоянного, а для курсового использования, поскольку в их состав входят антибактериальные компоненты, которые при длительном применении могут спровоцировать дисбактериоз. Если у человека есть склонность к кариесу и пародонтиту, то лечебные пасты следует чередовать: утром применять противокариозную пасту, а вечером – противовоспалительную.
Отбеливающие пасты содержат абразивные вещества, которые при частом употреблении могут повредить эмаль. Применять их следует не чаще 1-2 раз в неделю, и только в том случае, если вы избавились от вредных привычек, затемняющих зубы, таких, например, как курение, питье в больших количествах кофе или крепкого чая. Если эмаль желтоватая от природы, отбеливающие пасты вам не помогут.
Большинство зубных паст содержат соли фтора и кальция, которые встраиваются в структуру эмали и образуют минерал фторапатит. Он тверже гидроксиапатита (основного минерала зуба), устойчивее к действию кислот и хорошо противостоит кариесу. Кроме того, в состав паст входят детергенты, среди которых наиболее распространен лаурилсульфат натрия. Детергенты дополнительно очищают полость рта, а также формируют пену, которая помогает равномерно распределить фториды по поверхности зубов. Кроме того, лаурилсульфат натрия обладает антибактериальным действием и препятствует образованию зубного камня. Гелеобразующие вещества (ксантановая смола или производные целлюлозы) обеспечивают вязкость и пластичность зубных паст. Увлажняющие ингредиенты (глицерин, сорбитол, ксилитол) предотвращают высыхание зубной пасты. А еще в ее состав входят регуляторы кислотности, отдушки, красители, загустители и другие вспомогательные компоненты.
Почему существуют зубные пасты без фтора
Фтор, важнейший для зубов элемент, поступает в наш организм не только с зубной пастой, но и с продуктами, лекарствами и водопроводной водой. Собственно, вода и есть наш основной источник фтора. При избытке этого элемента у человека развивается хроническое заболевание костной системы и зубов – флюороз. При флюорозе зубная эмаль разрушается, а дентин минерализуется и становится хрупким. Содержание фтора в питьевой воде 1,2-2 мг/л приводит к флюорозу зубов 1-2 степени, более 2 мг/л – к флюорозу зубов 3 и 4 степени и легкому флюорозу скелета. Первые признаки флюороза – ярок-белые пятна на зубах, которые потом темнеют.
Вода может быть перенасыщена фтором, если она минеральная, поступает из артезианской скважины или ее фторируют в целях дезинфекции на водопроводной станции. Если вам приходится пользоваться такой водой, то чистить зубы надо пастой без фтора или с минимальным его содержанием.
Фтор и дети
Фтор полезен для зубов, но глотать его вредно. А дети при чистке зубов рефлекторно заглатывают до 35% зубной пасты. А иногда и не рефлекторно. Детскую пасту стараются сделать «повкуснее», вот они и кушают. Кроме того, детские зубки с активно минерализующейся эмалью особенно чувствительны к флюорозу. Поэтому зубную пасту для малышей делают с пониженным содержанием фтора, а «фтористой» пастой для взрослых им пользоваться нельзя.
Чистим зубы правильно
По мнению специалистов, здоровье зубов зависит, главным образом, не от выбора чудодейственной пасты и диковинной щетки, а от правильной чистки зубов.
Итак, берем в руки щетку и устанавливаем ее под углом в 45 градусов по отношению к поверхности зуба.
Сначала делаем по 10-20 подметающих вертикальных движений по внешней поверхности зубов сверху вниз по верхней челюсти, а затем снизу вверх по нижней челюсти. Движения в неправильном направлении сдвигают мягкую ткань десен и обнажают шейку зуба.
Затем чистим внутренние (язычные и небные) поверхности. Головку щетки при этом располагаем перпендикулярно к зубам и делаем по 10-20 движений.
Далее чистим жевательные поверхности зубов – щетку держим горизонтально и двигаем вперед-назад сначала на верхней, а затем на нижней челюсти.
Заканчиваем чистку круговыми массирующими движениями по наружной поверхности зубов, захватывая зоны десен для улучшения кровообращения. В идеале десны надо чистить так же тщательно, как и зубы.
Внимание: после того, как вы почистили зубы, не полощите их целым стаканом воды. Обильное полоскание снижает количество оставшегося на зубах фтора.
Зубная нить
Если зубы плотно прижаты друг к другу, то никакая щетка не сможет очистить их боковые поверхности. Узкие зубные промежутки можно прочищать лишь с помощью специальной шелковой нитки.
Зубная нить сделана из полимерных волокон, расположенных параллельно друг другу, и покрыта специальным веществом, облегчающим скольжение между зубами. Есть также нити, обработанные препаратами, защищающими зубы от разрушения, например, 2% раствором фторида натрия и 1% раствором хлоргексидина.
По сечению зубные нити бывают круглыми и плоскими. Круглая зубная нить создана для людей с широкими просветами между зубами. Плоские зубные нити (ленты) подходят тем, у кого зубы плотно соприкасаются.
По характеру покрытия различают вощеные и невощеные зубные нити. Стоматологи советуют начинать с вощеных, которые гораздо легче в употреблении. Но невощеные зубные нити качественнее очищают зубы.
Пользоваться зубной нитью надо ежедневно после еды, залезая в каждый межзубный промежуток. Или хотя бы дважды в день, после чистки зубов щеткой.
О зубочистках и полосканиях
Редко кому удается тщательно чистить зубы после каждой трапезы. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы рот прополоскать, чтобы удалить остатки пищи. Существуют даже специальные полоскания для полости рта с противовоспалительным, освежающим и антибактериальным эффектами.
Застрявшие между зубов кусочки удаляют зубочистками. Зубочистки бывают деревянные, но стоматологи рекомендуют использовать специальные медицинские, поскольку их форма учитывает форму зубных промежутков.
Опасно для здоровья ковырять в зубах палочками для коктейлей, зубцами вилок или другими, не предназначенными для этого предметами.
Жвачка
Еще один метод «экспресс-очистки» зубов после еды – жевательная резинка, но не абы какая, а специально предназначенная для этой цели. Такая резинка содержит не сахар, который стимулирует развитие бактерий, а его заменитель ксилит. Хорошо, когда в ее составе присутствует лактат кальция – он полезен для восстановления зубной эмали. Правильная жвачка не содержит красителей, которые, подобно стабилизаторам и консервантам, неблагоприятно действуют на печень.
Жевать можно только после еды и не более 10-15 минут. При жевании выделяется слюна, а слюноотделение вызывает секрецию желудочного сока, который может раздражать желудок. Поэтому нельзя употреблять жвачку детям до трех лет, а также больным гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Жвачка вредна курильщикам. Канцерогенные вещества табака вместе со слюной легко попадают в желудок и всасываются в кровь.
Герметизация фиссур
Еще одна процедура, помогающая сохранить здоровые зубы – герметизация фиссур. Самостоятельно ее не сделать, надо идти к стоматологу.
Жевательные поверхности коренных зубов (моляров и премоляров), покрыты бороздками, которые называются фиссуры. Эти бороздки представляют собой прекрасное убежище для бактерий: рельеф местности защищает их от зубной щетки и задерживает кусочки пищи. Поэтому кариес и поражает коренные зубы чаще, чем резцы или клыки.
Для профилактики кариеса фиссуры можно загерметизировать. Эта процедура показана и детям, и взрослым. Сначала стоматолог тщательнейшим образом очищает зубы специальными щеточками, потом на несколько секунд наносит на них гель, который придает поверхности зуба дополнительную шероховатость. Потом гель смывают и на фиссуры наносят затвердевающий на свету герметик. Затем его излишки удаляют, и зуб защищен от проникновения бактерий до тех пор, пока герметик остается на месте. Согласно статистике, 80% заплаток остается на месте в течение нескольких лет, через 5 лет – 70%, через 10 лет – 30%. Чтобы они продержались подольше, не грызите твердые предметы и хорошенько чистите зубы.
Существуют даже фторсодержащие герметики, которые укрепляют зуб в целом, а некоторые стоматологи утверждают, что образовавшаяся на зубах пленка останавливает уже начавшийся кариес, так как перекрывает засевшим в зубе бактериям поступление питательных веществ извне.
Посеребри зубик
Чтобы предотвратить развитие кариеса на молочных зубах или замедлить его течение, многие стоматологи рекомендуют серебрение зубов. Это очень простая процедура. Зубы в течение нескольких минут протирают ватным тампоном, смоченным в 30% растворе нитрата серебра. Раствор создает на поверхности зуба пленку из восстановленного серебра, которое обладает бактерицидным эффектом. Более современные составы содержат не только серебро, но и фтор, поэтому более действенны. Серебрение назначают курсом из 3-5 процедур, которые выполняют ежедневно или через день. Если делать это раз в 4-6 месяцев, у ребенка долго не возникнет неприятностей с его первыми зубками.
Серебрение зубов часто рекомендуют детишкам с начальной стадией кариеса, которые еще слишком малы для встречи с бормашиной. Процедура замедляет течение болезни, а ребенок тем временем подрастает и храбреет.
Хотя серебро в комбинации с фтором неплохо защищает от кариеса, взрослым такая процедура не показана, потому что зубы от нее темнеют. Молочные выпадут – их не жалко, а постоянные окрасятся на всю жизнь.
И, наконец, еще одно важное правило сбережения зубов – дважды в год посещайте стоматолога. Помните, что лучший способ сберечь зубы – это серия зубных паст “Пародонтол“.
