Еще совсем недавно самые распространенные инфекции, передаваемые половым путем – гонорея и хламидиоз, легко поддавались лечению антибиотиками. Однако в последнее время гонорея все реже поддается лечению.
Гонорея является одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем, причем многие люди не знают о том, что они заражены в связи с бессимптомным течением заболевания. При отсутствии лечения гонорея может привести к воспалению тазовой брюшины, тяжелым осложнениям при беременности и женскому бесплодию.
История устойчивости гонококков к лечению берет начало в 40-х годах XX века, когда они потеряли чувствительность к сульфаниламидным препаратам. Затем, в 70-х и 80-х годах, последовали пенициллины и тетрациклины, а в 2007 г. – фторхинолоны. До настоящего момента оставалась только одна группа антибиотиков, которые были эффективны при гонорее, – цефалоспорины. Но и они постепенно теряют эффективность.
Первые данные об устойчивости гонококков к пероральному цефалоспорину – цефиксиму – появились несколько лет назад в Японии. Затем эта тенденция стала наблюдаться в Европе, а потом и в Северной Америке. В настоящем исследовании лечение было неэффективно у 9 из 133 пациентов (6,77%) с гонореей.
В связи с возрастающей устойчивостью гонококков рекомендуется назначать пациентам инъекцию цефтриаксона в сочетании с недельным курсом перорального антибиотика – азитромицина или доксициклина.
