Принцип работы тонометров
При измерении давления, когда давление в манжете становится чуть ниже систолического, над плечевой артерией выслушиваются тоны, синхронные с деятельностью сердца. По первому появлению тонов отмечается систолическое давление. Когда давление в манжете равно диастолическому, исчезает препятствие для кровотока по сосуду, колебания его резко уменьшаются. Этот момент характеризуется выраженным ослаблением и исчезновением тонов и соответствует диастолическому давлению.
Полуавтоматический тонометр не избавляет от необходимости самостоятельно нагнетать воздух в манжету, что в свою очередь может привести к не корректным цифрам артериального давления.
Виды тонометров
1. Механические тонометры получили очень широкое распространение благодаря доверию среди врачей и невысокой стоимости, однако они могут быть использованы лишь в случаях, когда измерение проводит специально обученный человек или профессионал.
Пациенты, контролирующие уровень артериального давления самостоятельно механическими тонометрами, часто нарушают методику измерения, допуская ошибки:
- Неправильное определение тонов Короткова (75%)
- Избыточное нагнетание воздуха в манжету (89%)
- Слишком быстрая или слишком медленное стравливание воздуха из манжеты (84%)
Минусы:
Для точного измерения аускультативным методом Короткова (механическим тонометром), необходим идеальный слух, серьезная теоретическая подготовка и многолетний навык.
2. Автоматические тонометры делятся на две группы: на плечо и на запястье. Автоматический тонометр нагнетает воздух самостоятельно, пользователь должен просто нажать кнопку Старт.
Все тонометры снабжены компрессором, при помощи которого достигается нужное давление в манжете. В автоматических тонометрах на плечо при стравливании воздуха из манжеты анализируются параметры пульсовой волны (осциллограммы), по которым с помощью заложенных в прибор алгоритмов и определяются систолическое и диастолическое давление.
Купить автоматический тонометр можно здесь
Автоматические тонометры на запястье компактны и обеспечивают комфортные ощущения во время измерения, кроме того, запястные тонометры не имеют возрастных ограничений.
В автоматических тонометрах на запястье при накачке воздуха в манжету анализируются параметры пульсовой волны (осциллограммы), по которым с помощью заложенных в прибор алгоритмов и определяются систолическое и диастолическое давление.
Привлекают пациентов легкостью, компактностью и лучшей переносимостью процедуры измерения при высоком уровне артериального давления. Точность при измерении артериального давления запястными тонометрами зависит от правильного положения руки во время измерения.
Желательно что бы модель запястного тонометра была оснащена специальными датчиками положения руки (Advanced Positioning Sensor – APS), которые подсказывают «правильное» расположение прибора относительно уровня сердца, что повышает точность измерения. При строгом соблюдении инструкции, запястные тонометры, рассматриваются как приборы выбора при необходимости измерений в условиях вне дома, на работе или поездке.
У тонометров на запястье есть как показания, так и противопоказания.
Показания:
- Если измерение АД на плече невозможно из-за большого объема руки
- Если на плече есть заболевания (артрит, артроз)
- Если у пациента острые болевые ощущения при сдавливании руки в области плеча
Противопоказания:
- Отек запястья
- Келоидные рубцы на запястье
- Если были переломы запястья
- Тремор
