МНО (международное нормализованное отношение) — не самая часто встречающаяся аббревиатура. Тем не менее, для многих людей это важный показатель состояния организма, и его надо постоянно контролировать.
МНО – показатель крови человека, который демонстрирует, как работают в организме тромбообразующая и тромборазрушающая системы. МНО показывает, есть ли у него риск повышенного образования тромбов или кровотечения. Нормальный показатель МНО крови здорового человека, не принимающего непрямые антикоагулянты (варфарин), составляет около 1 (0,85-1,15).
Кому важно регулярно контролировать МНО?
- Всем пациентам, принимающим варфарин.
- Пациентам с механическим клапаном сердца.
- Пациентам с мерцательной аритмией.
- Пациентам, которым надо проводить профилактику тромбозов и тромбоэмболий.
Как часто нужно проверять МНО?
Если вам назначили варфарин, в стадии подбора дозы МНО необходимо контролировать каждые 3-5 дней, после достижения целевого диапазона – раз в 5-7 дней. После получения трех подряд нужных результатов анализа крови на свертываемость следует проверяться один раз в 2 недели. Также требуется обязательно провести контроль МНО в случае изменения дозы варфарина, изменения питания, при приеме других медикаментов, которые могут повлиять на состояние крови.
Если вы здоровы, необходимо проверять МНО при наличии жалоб на нарушение свертываемости: при частом появлении синяков, кровоизлияний, возникновении варикоза, тромбозов.
Если МНО 3 и более, повышен риск кровотечения
Если вы пьете варфарин, это означает, что доза избыточна и повышен риск кровотечения. Принимать препарат следует под контролем врача. Если же вы не принимаете препаратов, причинами повышенного МНО являются приобретенный дефицит факторов свертывания вследствие патологии печени, ДВС волчаночного антикоагулянта, присутствие ингибиторов свертывания и дефицит витамина К в диете.
Если МНО 2 и менее, то повышен риск образования тромбов
Если вы принимаете варфарин, это означает, что его доза недостаточна и необходимо ее увеличить. Это нужно делать под контролем врача. В обычных ситуациях причинами низкого МНО являются применение пищевых добавок, содержащих витамин К, увеличенное потребление продуктов с высоким его содержанием (петрушка, шпинат, базилик) и эстроген-содержащих препаратов (ГЗТ или КОКи). Эстрогены метаболизируются в печени и снижают уровень естественного антикоагулянта — протеина S.
