По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире страдает глаукомой более 100 млн человек, многие из них теряют зрение на оба глаза. Почти 15% всех случаев полной потери зрения связаны именно с этим заболеванием.
Что такое пигментная глаукома?
Пигментная глаукома — разновидность вторичной открытоугольной глаукомы. Ее развитиюпредшествует синдром пигментной дисперсии. Примерно у 30% пациентов с пигментной дисперсией будет повышено внутриглазное давление и разовьется глаукома.
Чаще всего это нарушение является следствием особого строения радужки. Она изгибается назад, и пигмент стирается с задней части радужной оболочки глаза, когда волокна связок, поддерживающих хрусталик, трутся об нее. Этот пигмент откладывается в трабекулярной сети глаза, откуда оттекает внутриглазная жидкость.
Симптомы
- При этой разновидности глаукомы не отмечается четко выраженных симптомов, и человек может длительное время не ощущать растущего внутриглазного давления. Предшествующий глаукоме синдром пигментной дисперсии обычно не доставляет дискомфорта человеку.
- Пациенты могут описывать эпизоды появления ореолов и нечеткости зрения в результате периодического повышения внутриглазного давления.
- Некоторые пациенты могут ощущать «пигментные бури» – интенсивная физическая нагрузка спровоцирует массивный выброс пигмента, что приводит к внезапному повышению внутриглазного давления. В такие моменты пациенты могут ощущать головные боли и жаловаться на затуманенность зрения.
Лечение
Для увеличения оттока внутриглазной жидкости используются препараты, суживающие зрачок и расширяющие радужно-роговичный угол глаза (Пилокарпин) или препараты, снижающие продукцию внутриглазной жидкости (Тимолол).
Для профилактики повышения внутриглазного давления и развития глаукомы проводят лазерную иридотомию. Суть операции заключается в формировании лазером отверстий в радужке, в результате чего создается дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости. При выраженной пигментации угла передней камеры иридотомию сочетают с лазерной трабекулопластикой – формируют лазером дополнительные отверстия в трабекулярной сети глаза.