Каждый год в средствах массовой информации появляются сообщения о молодых спортсменах, скончавшихся внезапно во время тренировок. Основной причиной смерти явились недиагностированные заболевания сердца. Наибольшую опасность такие заболевания представляют для подростков и юношей 14-18 лет, которые занимаются игровыми видами спорта, связанными с большими энергозатратами, например, играют в футбол или баскетбол.
К счастью, этих трагедий можно избежать. Главное — выявить «скрытые» заболевания сердца прежде, чем они приведут к летальному исходу. Если ваш ребенок занимается спортом в школе или в секции, стоит разобраться, что такое внезапная кардиальная смерть, кто относится к группе риска и какие меры предосторожности необходимо принять.
Причины внезапной кардиальной смерти
Внезапная кардиальная смерть в большинстве случаев вызвана врожденным пороком сердца или дефектом артерий, снабжающих его кровью. Известны несколько заболеваний сердца, которые могут привести к внезапной кардиальной смерти, большинство из них — врожденные.
Наиболее частой причиной внезапной кардиальной смерти является гипертрофическая кардиомиопатия. При этом заболевании происходит утолщение сердечной мышцы, затрудняющее работу сердца. Одновременно изменяется ее электрическая активность, что может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма. Если сердце вдруг начинает биться очень быстро или вибрировать, оно не в состоянии эффективно качать кровь. Возникает резкое кислородное голодание сердца и головного мозга, и человек может внезапно умереть.
Входит ли ваш ребенок в группу риска?
Ребенок с врожденным заболеванием сердца внешне выглядит вполне здоровым, жалобы на работу сердца отсутствуют, и симптомы могут появляться только во время интенсивных физических нагрузок.
Тем не менее считается, что более чем в половине случаев внезапной кардиальной смерти, бывают какие-то настораживающие симптомы-предвестники.
Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка:
- Бывают обмороки или внезапные спазмы во время спортивных занятий, в ситуациях волнения или испуга.
- При физической нагрузке возникают боли в грудной клетке или одышка.
Если в вашей семье были случаи внезапной смерти в молодом возрасте от невыясненных причин, все члены семьи должны пройти кардиологическое обследование, так как это может быть признаком скрытого врожденного заболевания сердца.
Профилактика внезапной кардиальной смерти
Врачи-кардиологи рекомендуют проводить скрининговые обследования учащихся старших классов школы и начальных курсов вузов, которые хотят активно заниматься спортом. Рекомендуется проводить трехступенчатое скрининговое обследование, которое повышает вероятность обнаружения скрытых заболеваний сердца.
- Персональный анамнез. Врач выясняет, были ли у молодого человека:
- Обмороки или предобморочные состояния.
- Боль или неприятные ощущения в грудной клетке во время занятий спортом.
- Чувство сильной усталости после тренировок.
- Шум в сердце.
- Высокое артериальное давление.
- Семейный анамнез. Врач выясняет, были ли в вашей семье:
- Случаи смерти от сердечных заболеваний до 50 лет.
- Диагностированные заболевания сердца у людей до 50 лет.
- Случаи кардиомиопатии, в том числе синдром удлиненного QT, синдром Марфана или нарушения сердечного ритма.
- Осмотр. Во время осмотра врач:
- Прослушает тоны сердца, стараясь выявить посторонние шумы и звуки.
- Проверит пульс на запястье и в паху, чтобы выявить возможную патологию сердечно-сосудистой системы.
- Определит, есть ли особенности телосложения, указывающие на синдром Марфана — высокий рост и худоба, гиперподвижность суставов, удлиненные конечности.
Если врач заподозрит наличие проблем с сердечно-сосудистой системой, молодому человеку обязательно сделают электрокардиограмму. ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца и помогает выявить некоторые его врожденные пороки. Также рекомендуют сделать эхокардиографию (ультразвуковое исследование сердца) или стресс тест.
Такое скрининговое обследование должно проводиться регулярно, раз в два года. Оно позволит вовремя выявить скрытые сердечные заболевания, которые со временем могут стать более опасными.