Болезни сердца

«Заболевания сердца» – это собирательное понятие, включающее различные по своей природе заболевания: заболевания кровеносных сосудов, такие как ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма (аритмия), врожденные пороки сердца и т.д.

Термин «заболевания сердца» часто является синонимом термина «сердечно-сосудистые заболевания». О сердечно-сосудистых заболеваниях обычно говорят, когда имеет место сужение или закупорка кровеносных сосудов, что может привести к развитию инфаркта миокарда, болей в груди (стенокардия) или инсульта. Другие сердечные заболевания, такие, поражение мышцы сердца, его клапанов или нарушения ритма, также считаются формами сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие виды болезней сердца можно предотвратить или лечить с здорового образа жизни.

Симптомы могут быть различными в зависимости от типа заболевания.

Симптомы заболеваний сердца, вызванных атеросклеротическим поражением сосудов (Ишемическая болезнь сердца)
При сужении, закупорке или усиленных кровеносных сосудов, которые кровоснабжают ваше сердце, мозг или другие части вашего тела, органы и ткани не получают достаточное количество крови. При поражении сосудов, питающих сердечную мышцу, развивается ишемическая болезнь сердца. Симптомы этого заболевания могут быть разными у мужчин и женщин. Например, мужчины с большей вероятностью будут испытывать боль в груди, тогда как у женщин скорее будут появляться такие симптомы, как одышка, тошнота и выраженная слабость.

Симптомы могут включать:

• Боль в груди (стенокардия)
• Одышку
• Боли, онемение, слабость или холодность в ногах или руках, что указывает на атеросклеротическое поражение конечностей
• Боль в области шеи, нижней челюсти, горла, верхней части живота или спины

Ишемическая болезнь сердца зачастую впервые диагностируется уже при развитии у больного инфаркта миокарда, стенокардии, инсульта или сердечной недостаточности. Очень важно следить за симптомами заболевания и обсуждать все проблемы с доктором. Ишемическая болезнь сердца иногда может быть обнаружена на ранней стадии, если вы регулярно проходите профилактические осмотры.

Симптомы заболеваний сердца, вызванных нарушениями ритма и проводимости сердца (аритмии)
Аритмия – это нарушение правильного ритма сердца. Ваше сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Симптомы аритмии могут включать:

• Ощущение трепетания в груди
• Учащенное сердцебиение (тахикардию)
• Замедленное сердцебиение (брадикардия)
• Боль или дискомфорт в груди
• Одышку
• Головокружение
• Нарушения сознания
• Обморок (синкопе) или предобморочное состояние

Симптомы болезней сердца, вызванные врожденными пороками сердца

Наличие серьезных врожденных пороков сердца, как правило, становятся очевидными вскоре после рождения. Симптомы порока сердца у детей могут включать:

• Светло-серый или синий цвет кожи (цианоз)
• Отеки нижних конечностей, живота или области вокруг глаз
• У грудных детей развивается одышка во время кормления, что приводит к плохому набору веса

Менее серьезные врожденные пороки сердца часто длительное время остаются нераспознанными. Признаки врожденных пороков сердца, которые, как правило, не сразу становятся опасными для жизни, включают:

• Быстрое развитие одышки при физических нагрузках
• Легкую утомляемость
• Отеки верхних конечностей, лодыжек или голеней

Симптомы заболеваний сердца, вызванных слабостью сердечной мышцы (дилатационная кардиомиопатия)
Кардиомиопатия – утолщение и ужесточение сердечной мышцы. На ранних стадиях кардиомиопатии, у вас может не иметь никаких симптомов. По мере ухудшения состояния могут развиваться следующие симптомы:

• Одышка при нагрузке или в покое
• Отеки стоп, лодыжек и голеней
• Слабость
• Нерегулярное сердцебиения, которые ощущаются как ускоренное сердцебиение, перебои в работе сердца или трепетание
• Головокружения и обмороки

Симптомы инфекционных заболеваний сердца
Выделяют три типа сердечных инфекций:

• Перикардит – поражение наружного слоя стенки сердца, оболочки, окружающей сердце (перикард)
• Миокардит – поражение сердечной мышцы, среднего слоя стенки сердца (миокард)
• Эндокардит – поражение внутреннего слоя стенки сердца, выстилающего камеры и клапаны сердца (эндокарда)

Симптомы инфекции сердца могут различаться в зависимости от типа, но зачастую включают:

• Лихорадку
• Одышку
• Слабость или повышенную утомляемость
• Отеки нижних конечностей или живота
• Нарушения ритма сердца
• Сухой постоянный кашель
• Кожные высыпания или появление пятен на коже
• Симптомы приобретенных клапанных пороков сердца

Сердце имеет четыре клапана: аортальный, пульмональный (легочный), митральный и трикуспидальный, – которые открываются и закрываются, направляя поток крови через сердце. Различные причины приводят к поражению клапанов сердца. При это развиваются сужение (стеноз), недостаточность или неправильное закрытие створок (пролапс) клапана.
 

В зависимости от типа поражения клапанов могут возникать следующие симптомы:

• Слабость
• Одышка
• Аритмии
• Отеки нижних конечностей
• Боли в груди
• Обмороки (синкопе)

Когда обратиться к врачу
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть следующие симптмоы:

• Боль в груди
• Одышка
• Потеря сознания

Сердечно-сосудистые заболевания легче поддаются лечению, если были выявлены рано, поэтому поговорите со своим врачом о ваших опасениях по поводу состояния сердца. Если вы обеспокоены возможностью развития болезни сердца, обсудите с врачом, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития сердечных заболеваний. Это особенно важно, если у ваших кровных родственников есть или были заболевания сердца.

Если у вас появились какие-либо симптомы, указывающие на развитие заболевания сердца, обратитесь к врачу.

Как работает сердце
Ваше сердце представляет собой насос. Это мышечный орган размером с кулак, расположенный в грудной полости чуть левее центра. Ваше сердце делится на правые и левые отделы. Перегородка между ними предотвращает смешивание богатой кислородом крови с бедной кислородом. Бедная кислородом кровь со всего организма притекает в правые отделы сердца.
В правых отделах сердца, включающих правое предсердие и желудочек, кровь собирается и из них поступает в легкие через легочную артерию.
В легких кровь насыщается кислородом. Через легкие при выдохе удаляется углекислый газ.
Обогащенная кислородом кровь затем поступает в левые отделы сердца – левое предсердие и желудочек.
Из левого желудочка кровь поступает в аорту, откуда поступает  во все органы и ткани, насыщая их кислородом и питательными веществами.
 

Сердечные клапаны
Четыре клапана в вашем сердце направляют ток крови, открываясь только определенным способом, и только тогда, когда это нужно. Для того, чтобы функционировать должным образом, клапаны должны иметь нормальную структуру, полностью открываться и плотно закрываться, чтобы не возникал обратный ток крови. Сердце имеет четыре клапана:
 

• Трикуспидальный
• Митральный
• Пульмональный
• Аортальный

Сердечный цикл
Сердце сокращается и расслабляется непрерывно.

• Во время сокращения (систолы), желудочки сокращаются и выталкивают кровь в легочную артерию и аорту.
• Во время расслабления (диастолы), желудочки заполняются кровью, которая притекает из верхних камер (левое и правое предсердия).

Электрофизиология сердца
Постоянное чередование расслабления и сокращения сердца возможно благодаря постоянной циркуляции электрического импульса по проводящей системе сердца. Это то, благодаря чему мы живем.

• Электрические импульсы возникают в правом предсердии и проводятся по специальным проводящим путям к желудочкам, вызывая их сокращение.
• Нормальное проведение импульса по проводящим путям необходимо для скоординированной работы камер сердца в нормальном ритме и нормальной циркуляции крови.

Причины различных заболеваний сердца
В зависимости от типа заболеваний сердца причины их могут быть различными.

Причины ишемической болезни сердца
Атеросклеротическое поражение сосудов сердца является причиной развития ишемической болезни сердца. В результате отложения холестерина на стенках артерий формируются холестериновые бляшки. Бляшка может увеличиваться в размерах, нарушая ток крови в сосуде.
Причины развития атеросклероза, такие как неправильное питание, недостаток физической активности, избыточный вес и курение, вполне поддаются коррекции.

Причины развития аритмий
Наиболее частыми причинами нарушений сердечного ритма (аритмий) или возникновения состояний, которые могут привести к аритмиям, являются:

• Врожденные пороки сердца
• Ишемическая болезнь сердца
• Повышенное артериальное давление
• Сахарный диабет
• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя или кофеина
• Употребление наркотиков
• Стресс
• Прием различных лекарственных препаратов, как отпускающихся по рецепту, так и без него, пищевых добавок и фитопрепаратов
• Приобретенные пороки сердца

У здорового человека со здоровым сердцем маловероятно развитие фатальной аритмии без какой-либо серьезной причины, например, поражения электрическим током или использования незаконных наркотиков. Это обусловлено отсутствием в здоровом сердце каких-либо патологических изменений сердечной мышцы и проводящей системы сердца, вследствие чего электрический импульс распространяется правильно.
При наличии заболевания сердца нарушение проведения электрического импульса может вызывать развитие аритмии.
 

Причины врожденных пороков сердца
Пороки сердца, как правило, развиваются в то время, когда ребенок находится в утробе матери. Пороки сердца формируются с развитием сердца – это происходит примерно через месяц после зачатия. Некоторые заболевания, лекарственные препараты и генетические мутации могут играть определенную роль в возникновении пороков сердца.

Пороки сердца могут развиться и у взрослых. С возрастом в сердце происходят определенные структурные изменения, в результате чего развивается порок сердца.
 

Причины кардиомиопатии
Причины развития кардиомиопатии зависят от вида ее:

• Дилатационная кардиомиопатия. Это заболевание, для которого характерно растяжение (увеличение) полостей сердца. Причина возникновения этого наиболее распространенного типа кардиомиопатии зачастую остается неизвестной. Это может быть ухудшение кровотока в сердце (ишемическая болезнь сердца), инфекция, воздействие токсинов и некоторых лекарств. Заболевание также может быть наследственным.
• Гипертрофическая кардиомиопатия. При этом типе кардиомиопатии сердечная мышца становится аномально утолщенной. Оно, как правило, передается по наследству, но может развиваться с течением времени из-за высокого артериального давления или с возрастом.
• Рестриктивная кардиомиопатия. Это наименее распространенный тип кардиомиопатии, при котором сердечная мышца становится жесткой и менее эластичной, чем в норме. Причина заболевания зачастую остается неизвестной. Иногда оно может быть вызвано такими состояниями, такими как заболевания соединительной ткани или чрезмерное отложение железа в организме (гемохроматоз), а также являться осложнением некоторых методов лечения онкологических заболеваний, такие как химиотерапия и лучевая терапия.

Причины инфекционных заболеваний сердца
Инфекционные поражения сердца, такие как перикардит, эндокардит и миокардит, развиваются, когда инфекционный агент (бактерия или вирус) или какой-либо химический агент воздействуют на сердечную мышцу. Наиболее распространенными причинами сердечных инфекций являются:

• Бактерии
• Вирусы
• Паразиты

Причины поражения клапанов сердца
Есть много причин поражения сердечных клапанов. Оно может быть врожденным или возникать при таких заболеваниях, как:

• Ревматическая лихорадка
• Инфекции (инфекционный эндокардит)
• Заболевания соединительной ткани

Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний включают:

• Возраст. С возрастом повышается риск развития поражения или сужения артерий и ослабления или гипертрофии сердечной мышцы.
• Пол. Мужчины, как правило, подвержены большему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, у женщин риск увеличивается после наступления менопаузы.
• Семейный анамнез. Наличие заболеваний сердца у кровных родственников повышает риск развития ишемической болезни сердца, особенно если у одного из родителей заболевание развилось в раннем возрасте (до 55 лет у мужчин, например, у брата или отца, и 65 лет для женщин, например, матери или сестры).
• Курение. Никотин сужает кровеносные сосуды, а окись углерода может повредить их внутреннюю стенку, что делает их более восприимчивыми к развитию атеросклероза. Инфаркт миокарда чаще развивается у курильщиков, чем у некурящих.
• Неправильное питание. Диета с высоким содержанием жира, соли, сахара и холестерина может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
• Повышенное артериальное давление. Высокое артериальное давление может привести к тому, что стенка артерий становится жесткой и толстой, а просвет их сужается.
• Высокий уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина в крови может увеличить риск образования атеросклеротических бляшек и атеросклероза.
• Сахарный диабет. Сахарный диабет увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Оба эти заболевания имеют схожие факторы риска, такие как ожирение и повышенное артериальное давление.
• Ожирение. Избыточный вес, как правило,  усиливает влияние других факторов риска.
• Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности также связан со многими заболеваниями сердца и факторами риска их развития.
• Стресс. Стресс может повредить артерии и усилить действие других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Плохая гигиена. Отсутствие правильных гигиенических привычек, например, привычки регулярно мыть руки повышает риск заражения вирусными или бактериальными инфекциями, которые в свою очередь, увеличивают риск развития  инфекционного поражения сердца, особенно если у вас уже есть основное сердечное заболевание. Плохое состояние зубов также может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые виды заболеваний могут быть диагностированы очень быстро — например, если ребенок рождается с серьезным дефектом сердца, это будет обнаружено вскоре после рождения. В других случаях ваше заболевание может быть диагностировано при развитии неотложной ситуации, например, инфаркта миокарда.
Если вы думаете, что у вас есть заболевание сердца или беспокоитесь о риске сердечно-сосудистых заболеваний из-за вашего семейного анамнеза, обратитесь к семейному врачу. Он может направить вас к специалисту по заболеваниям сердца (кардиологу).
Ниже приводится информация, которая может помочь вам подготовиться к посещению врача.

Что ты можете сделать

• Узнайте, требуется ли специальная подготовка к приему врача и обследованиям. На приеме у врача спросите, какая специальная подготовка к обследованиям может потребоваться Возможно, вам придется ограничить себя в питании. Например, исследование уровня холестерина в крови проводится натощак.
• Запишите, какие симптомы вы испытываете, в том числе и те, которые кажутся не связанными с болезнью сердца.
• Запишите основные сведения о себе и состоянии вашего здоровья. Укажите, были ли у вас или ваших кровных родственников заболевания сердца, инсульт, повышенное артериальное давление или сахарный диабет, расскажите о недавних переменах в жизни и стрессовых ситуациях.
• Составьте список лекарственных препаратов, витаминов или биодобавок, которые вы принимаете.
• Возьмите кого-нибудь с собой, если это возможно. Тот, кто сопровождает вас, может помочь вам вспомнить информацию, которую вы получили от врача.
• Будьте готовы обсудить вашу диету, ваш режим физической активности, а также обсудить с врачом тему курения. Если вы еще не придерживаетесь никакой диеты и не занимаетесь физическими упражнениями, поговорите со своим врачом о том, чтобы начать.
• Записывайте вопросы, которые хотите задать врачу.

При заболеваниях сердца некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Что является наиболее вероятной причиной моих симптомов или состояния?
• Каковы другие причины возможны?
• Какие обследования мне нужно пройти?
• Какое лечение будет оптимальным?
• Какие продукты я могу есть, а каких мне следует избегать?
• Каким должен быть мой уровень физической активности?
• Как часто я должен проходить обследования? Например, как часто мне нужно определять уровень холестерина в крови?
• Каковы альтернативы тому подходу, который вы предлагаете?
• У меня есть сопутствующие заболевания. Как сочетать их лечение с лечением заболеваний сердца?
• Должен ли я ограничивать себя в чем-либо? Должен ли я обратиться к специалисту?
• Существует ли более дешевые препараты-дженерики в качестве альтернативы тем препаратам, что вы мне назначили?
• Существуют ли какие-либо брошюры и другие материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач может задать вам вопросы, такие как:

• Когда ваши симптомы появились?
• Были ли ваши симптомы выражены постоянно или время от времени?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Улучшает ли что-либо ваше состояние и, если да, то что?
• Ухудшает ли что-либо ваше состояние и, если да, то что?
• У ваших кровных родственников есть заболевания сердца, сахарный диабет, повышенное артериальное давление или другие серьезные заболевания?

Что вы можете сделать
Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни, например, бросить курить, есть здоровую пищу и становится все более физически активными. Это основные способы защиты против болезней сердца и их осложнений.

План обследования зависит от того, какое заболевание сердца подозревает врач. В любом случае, в первую очередь врач выполнит общий осмотр, расспросит вас о ваших жалобах, течении заболевания и наличии заболеваний у кровных родственников. Помимо анализов крови и рентгенографии органов грудной полости, для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний может применяют:

• Электрокардиография (ЭКГ). ЭКГ – это регистрация электрической активности сердца. Данные этого обследования позволят вашему врачу обнаружить нарушения ритма сердца и структурные изменения его тканей. Регистрацию ЭКГ проводят как состоянии покоя, так и во время физической нагрузки (стресс-ЭКГ).
• Холтеровское мониторирование. Холетровское, или суточное мониторирование ЭКГ предполагает ношение портативного устройства, которое непрерывно регистрирует ЭКГ, как правило, в течение от 24 до 72 часов. Холтеровское мониторирование используется для выявления нарушений сердечного ритма, которые не удается зафиксировать при регистрации ЭКГ.
• ЭхоКГ. Это неинвазивный метод диагностики – ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. Он позволяет получить детальное изображение анатомических структур сердца и оценить его функцию.
• Катетеризация сердца. Вначале специальной иглой пунктируют артерию или вену верхней конечности или в области паха. Затем через иглу вводят короткий проводник. Затем по проводнику вводится катетер, представляющий собой длинную, тонкую, полую трубку. Под контролем рентгеновского излучения, врач направляет катетер по сосудам до тех пор, пока тот не достигнет вашего сердца. С помощью катетера может быть измерено давление в камерах сердца, при необходимости может быть введено рентгеноконтрастное вещество. Это позволяет врачу увидеть ток крови внутри сердца и по отходящим от него магистральным сосудам, а также оценить работу клапанов сердца.
• Компьютерная томография (КТ) сердца. Это исследования часто используется для диагностики заболеваний сердца. Во время исследования вы будете лежать на столе внутри компьютерного томографа. Рентгеновская трубка внутри машины будет  вращается вокруг вас и выполнять изображения вашего сердца и груди.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. Во время проведения исследования вы будете лежать на столе внутри томографа – аппарата, напоминающего по форме трубу. Внутри аппарата создается

Лечение зависит от вида заболевания. Например, при инфекционных поражениях сердца, вы, вероятно, будете принимать антибиотики. В целом, лечение сердечно-сосудистых заболеваний, как правило, включает в себя:

• Изменения в образе жизни. Они включают в себя соблюдение диеты с низким содержанием жиров и натрия, выполнение физических упражнений в течение по крайней мере 30 минут в большинстве дней недели, отказ от курения, а также ограничение употребления алкоголя.
• Медикаментозное лечение. Если одних изменений образа жизни не достаточно, ваш врач может назначить лекарственные препараты. В зависимости от типа заболевания, применяются различные препараты
• Хирургическое лечение. Если медикаментозное лечение неэффективно, ваш врач будет рекомендовать вам хирургическое лечение. Тип  хирургического вмешательства будет зависеть от вида заболевания и степени поражения сердца.

Образ жизни и домашние средства
С помощью определенных изменений образа жизни можно улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и предотвратить развитие многих ее заболеваний. Всем, кто хочет улучшить состояние сердца, следует предпринять данные меры:

• Откажитесь от курения. Курение является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно атеросклероза. Отказ от него – это лучший способ снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
• Контролируйте артериальное давление. Обращайтесь к семейному врачу для измерения артериального давления по крайней мере раз в два года. Врач может рекомендовать измерять давление более часто, если оно выше, чем обычно, или у вас есть в анамнезе заболевание сердца. Оптимальное артериальное давление: систолическое – менее 120 мм рт. ст., диастолическое – менее 80 мм рт.ст.
• Контролируйте уровень холестерина. Если вам больше 20 лет, попросите вашего врача назначить анализ крови для определения уровня холестерина, а затем измеряйте по крайней мере каждые пять лет. Если у ваших кровных родственников высокий уровень холестерина, вам может потребоваться начать контролировать уровень холестерина в более раннем возрасте. Если уровень холестерина повышен, ваш врач может рекомендовать вам более частое его измерение.

Для большинства людей целевым является уровень ЛПНП ниже 130 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или 3,4 ммоль на литр (ммоль/л). Если у вас есть другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, вы должны стремиться к ЛПНП ниже 100 мг / дл (2,6 ммоль/л). Если у вас очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний,  например, если у вас уже был инфаркт миокарда или есть сахарный диабет, вам необходимо стремиться к еще более низкому уровню ЛПНП – ниже 70 мг/дл (1,8 ммоль / л).

• Держите сахарный диабет под контролем. Если у вас есть сахарный диабет, строгий контроль уровня сахара в крови может помочь уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Будьте физически активны. Физическая активность позволяет достичь здоровый вес и поддерживать его, а также контролировать сахарный диабет, повышенный уровень холестерина и высокое артериальное давление, т.е. позволяет управлять всеми факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Если у Вас есть нарушения ритма сердца или порок сердца, то стоит обсудить режим физических нагрузок с вашим врачом, поскольку при этих заболеваниях существуют некоторые ограничения.

Если врач разрешает, стремитесь заниматься в течение 30 до 60 минут большинство дней недели.

• Питайтесь правильно. Полезная для сердца диета  богата фруктами, овощами и цельными злаками и содержит мало насыщенных жиров, холестерина, натрия и добавленного сахара. Такая диета может помочь вам контролировать вес, артериальное давление и уровень холестерина.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. ИМТ менее 25 и окружность талии 35 дюймов (88,9 см) или меньше, является целевыми для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Учитесь справляться со стрессом. Старайтесь как можно больше снизить уровень стресса. Обучитесь приемам управления стрессом, таким как расслабление мышц и глубокое дыхание.
• Сделка с депрессией. Депрессия может значительно увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Обратитесь к своему врачу, если вы чувствуете, что потеряли надежду и интерес к жизни.
• Соблюдайте личную гигиену. Держитесь подальше от людей, страдающих инфекционными заболеваниями, такими как грипп, проходите вакцинацию против гриппа, регулярно мойте руки, чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью.

Кроме того, регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление и лечение заболеваний являются основной долголетия.

Узнав о том, что у вас или вашего близкого человека есть заболевание сердца, вы можете быть ошеломлены, ощущать себя подавленным горем.  К счастью, есть способы справиться с заболеваниями сердца и улучшить ваше состояние. К ним относятся:

• Сердечная реабилитация. Для людей, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания, перенесли  инфаркт миокарда или нуждаются в операции, сердечная реабилитация является способом повысить эффективность лечения и ускорить процесс восстановления. Сердечная реабилитация включает в себя выполнение физических упражнений под контролем медицинского персонала, консультирование по вопросам питания, эмоциональную поддержку, а также работу в кардиошколах, где больным рассказывают о необходимых изменениях образа жизни, позволяющих уменьшить риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
• Группы поддержки. Поддержка друзей и семьи имеет важное значение, но если вам нужна дополнительная помощь, обсудите со своим врачом вопрос о присоединении к группе поддержки. Вы можете обнаружить, что обсуждение общих проблем может быть очень полезным для вас.
• Регулярно проходите медицинские осмотры. Если у вас есть хронические заболевания сердца, регулярно наблюдайтесь у вашего врача, чтобы быть уверенным в том, что вы все делаете правильно.

Возникновение некоторых заболеваний сердца, таких как пороки сердца, предотвратить нельзя. Тем не менее, вы можете предотвратить развитие многих других сердечно-сосудистых заболеваний с помощью все тех же изменений образа жизни. Предотвратить развитие заболеваний и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы можно, если:

• Отказаться от курения
• Контролировать  артериальное давление, уровень холестерина и течение сахарного диабета
• Делать физические упражнение по крайней мере в течение 30 минут большинство дней недели
• Придерживаться диеты с низким содержанием соли и насыщенных жиров
• Поддерживать здоровый вес
• Научиться управлять стрессом
• Соблюдать личную гигиену