Названий у этого метода диагностики множество: электрокардиографические нагрузочные пробы ЭКГ с нагрузочной пробой, ЭКГ с нагрузкой, нагрузочная ЭКГ, нагрузочные ЭКГ-тесты: велоэргометрия, тредмил-тест.
Велоэргометрия (ВЭМ) – диагностический метод электрокардиографического исследования для выявления латентной (скрытой) коронарной недостаточности и определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке с применением возрастающей ступенчатой физической нагрузки, выполняемой исследуемым на велоэргометре – специально оборудованном тренажере. Во время исследования на теле пациента закрепляются клейкие электроды, регистрирующие электрические потенциалы. При этом пациенту задается постоянно нарастающая физическая нагрузка. Во время исследования фиксируется электрокардиограмма и показатели АД. Пациенту необходимо сообщать о возникновении любых болезненных или неприятных ощущений. Обыкновенно велоэргометрия завершается либо по достижении определенной частоты сердечных сокращений, либо из-за болевых ощущений или усталости пациента. По завершению нагрузки кардиограмма и показатели АД фиксируются еще в течение 10 минут.
Подготовка
За три часа до исследования необходимо:
- воздерживаться от приема пищи,
- употребления напитков, содержащих кофеин,
- исключить употребление алкоголя,
- отказаться от курения.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, это необходимо заранее обговорить с врачом.
Показания
В кардиологии используются нагрузочные тесты для диагностики:
- ишемической болезни сердца, особенно на ее начальных безболезненных формах,
- нарушений ритма сердца, связанных с физической нагрузкой.
В спортивной медицине данный метод диагностики применяется для определения оптимальных физических нагрузок при тренировках.
Противопоказания
- Острый период инфаркта миокарда
- Стенокардия
- Высокая артериальная гипертензия
- Острый миокардит и перикардит
- Тяжелые нарушения ритма и проводимости
- Лихорадочное состояние пациента
- Инсульт и состояние после него
- Острый тромбофлебит
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Выраженная дыхательная недостаточность
- Аневризмы крупных сосудов
- Острая сердечная недостаточность
- Обморочные состояния в анамнезе
‘