Миелопероксидаза (МПО) – фермент нейтрофилов. Фермент располагается в лизосомах белых кровяных клеток, гем-содержащий белок. Миелопероксидаза – маркер клеток миелоидного ряда. Активность фермента повышается по мере созрвания клеток. Непосредственно в клетках миелопероксидаза принимает участие в нейтрализации перекиси водорода. Цитохимическая реакция определения активности миелопероксидазы проводится по методу Грэхема-Кнолля.
Миелопероксидаза образует гипохлорит-анион. Этот гипохлорит-анион, будучи сильным окислителем, обладает неспецифическим бактерицидным действием. Однако, при многих воспалительных заболеваниях (фиброз, ревматоидный артрит) нейтрофильная миелопероксидаза способна вызвать повреждение ткани. Именно за счет миелопероксидазы появляется зеленое окрашивание гноя, самих нейтрофилов и всех выделений, богатых нейтрофилами.
Реакция определения миелопероксидазы в лейкоцитах используется чаще всего для диагностики лейкозов или для определения риска инсульта и инфаркта.
Повышение уровня миелопероксидазы наблюдается в следующих случаях:
- воспаление стенок артериальных сосудов
- распад атеросклеротических бляшек
- тромбозы
- васкулиты
- инфаркт миокарда
- инсульт
В крови человека могут появляться антитела к этому ферменту. Такое состояние наблюдается при васкулитах, ревматоидном артрите.
Показатели реакции на активность миелопероксидазы в норме:
- 3 – 16% нейтрофилов – резко положительная,
- 60–90% – умеренно положительная,
- остальные – слабо положительная реакция на миелопероксидазу.
СЦК нейтрофилов здоровых людей равен 2,56±0,33.
Не определяется миелопероксидаза: в эритрокариоцитах, лимфоцитах, и мегакариоцитах.
- 100%-ная активность миелопероксидазы в опухолевых клетках: при остром промиелоцитарном лейкозе
- Реакция от слабой до выраженной: при острых миелобластных лейкозах.
- Слабая реакция на миелопероксидазу: при острых монобластных лейкозах.
- Отрицательная реакция на миелопероксидазу: при острых лимфобластных лейкозах.
Дефицит миелопероксидазы – самая распространенная врожденная патология фагоцитов. Дефицит фермента гранулоцитов может проявляться в виде склонности к грибковым и хроническим бактериальным инфекциям.
‘
