У вас будет Паркинсон! А вы даже не знаете

Что скрывать, никому не хочется услышать диагноз болезнь Паркинсона (БП). По данным опроса, часто люди избегают визитов к врачу даже при наличии такого тревожного симптома, как тремор (дрожание конечностей или туловища). И зря! Раннее начало лечения препятствует прогрессированию заболевания. Как возникает БП и как вовремя ее распознать?

Почему возникает болезнь Паркинсона

БП вызывается гибелью нервных клеток, продуцирующих нейромедиатор дофамин. Часто ранние признаки заболевания отсутствуют, и оно проявляется лишь на поздних стадиях. «К моменту появления тремора и мышечной ригидности (тугоподвижности) вы потеряли уже 40-50% дофаминовых нейронов. Раннее лечение способствует сохранению большей части нейронов», – говорит доктор Майкл Резак из Американской Ассоциации БП.

Потеря обоняния

Это один из самых ранних симптомов БП, однако, часто на него не обращают внимания. Больные замечают, что уже не чувствуют резких запахов духов. Кроме того, снижаются и вкусовые ощущения: любимые ранее блюда имеют другой вкус. При гибели дофаминовых нейронов сигналы вкуса и запаха просто не передаются в мозг. Ученые работают над специальным обонятельным тестом для диагностики БП.

Проблемы со сном

Оказывается, в группе риска по развитию БП находятся люди с нарушением поведения во время фазы быстрого сна. Они могут разговаривать, толкаться,  скрипеть зубами или даже нападать на соседа по кровати. Примерно у 40% людей с подобными симптомами с возрастом развивается БП. Кроме того, с БП могут быть связаны синдром беспокойных ног и ночное апноэ.

Нарушения стула и мочеиспускания

БП поражает автономную нервную систему, которая регулирует функцию гладкой мускулатуры. В результате нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Зачастую появляются такие симптомы, как запор, метеоризм, недержание, затрудненное мочеиспускание. Особенность запора при БП состоит в том, что вы чувствует тяжесть в животе в течение длительного времени, даже если почти не ели.

«Poker face»

При БП поражаются мимические мышцы, в результате чего у больных возникает так называемое «каменное лицо». Мимика больного становится бедной, лицо больше не выражает эмоций. На поздних стадиях такое лицо называют «маской Паркинсона». Однако в начале заболевания вы можете лишь отметить, что человек медленнее обычного улыбается и хмурится, реже моргает.

Постоянная боль в шее

Этот симптом БП чаще встречается у женщин и по распространенности стоит на третьем месте после тремора и мышечной ригидности. Боль в шее при БП отличается от таковой при мышечном спазме или усталости, так как сохраняется в течение длительного времени. Иногда она сопровождается онемением или покалыванием. Эти ощущения могут распространяться ниже, на плечи и руки, вызывая желание потянуть мышцы.

Новый почерк

Один из симптомов БП – брадикинезия (общая замедленность движений). Она отчетливо проявляется при письме. Больной пишет медленно, с трудом, буквы становятся более мелкими и узкими. Домашние могут заметить, что его почерк тяжело разобрать. Кроме того, брадикинезия затрудняет процессы одевания и гигиены. У больных часто возникают проблемы с молниями и другими застежками.

Изменения голоса и речи

В связи с поражением мышц постепенно изменяется и голос больных, он более тихий и монотонный. Зачастую это первый признак болезни, на который обращают внимание близкие. Вследствие ригидности мышц лица больным тяжело широко открывать рот и четко проговаривать слова, в результате чего речь становится невнятной. Исследователи работают над методикой голосового анализа для ранней диагностики БП.

Нарушение движения рук

Больные не сразу обращают внимание на этот симптом. Наблюдается незначительная ригидность мышц и неполный объем движений рук. Становится труднее дотянуться до вазы на верхней полке или ответить на удар в теннисе. Некоторые замечают, что при ходьбе одна рука качается с большей амплитудой, чем другая. Подобное может наблюдаться при артрите или травме, однако тогда движения сопровождаются болью.

Повышенная потливость

При поражении автономной нервной системы нарушается работа желез кожи. Больные часто потеют без причины (жары или тревоги). Женщины могут путать такую повышенную потливость (гипергидроз) с приливами при менопаузе. Кроме того, кожа быстро становится жирной, а волосы сальными, появляется перхоть. Некоторые отмечают повышенное количество слюны, однако его отчасти связывают с нарушением глотания.

Перемены настроения и характера

До сих пор неизвестно почему, но БП часто сопровождается такими изменениями личности как повышенная тревожность, нарушение социализации, депрессия. Последняя иногда бывает первым симптомом, на которые обращают внимание больные и их близкие. Иногда при БП возникают нарушение концентрации и принятия решений. Также больные теряют способность выполнять несколько задач одновременно.