Руководство по предотвращению инсульта
-
Что такое инсульт?
Инсульт – крайне тяжелое и опасное заболевание, в результате которого погибает каждый второй или третий человек. Он возникает, когда кровеносный сосуд в мозге разрывается или закупоривается. Без надлежащего лечения клетки мозга быстро погибают, что ведет к инвалидности или смерти. Если у вашего близкого человека обнаруживаются симптомы инсульта, необходимо срочно обратиться к врачу.
-
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта:
- Внезапное онемение или слабость в теле
- Изменение зрительного восприятия в глазах
- Сильная головная боль неизвестного происхождения
- Внезапное головокружение, проблемы с ходьбой или координацией
- Внезапная спутанность сознания, проблемы с речью или пониманием.
При возникновении любого из перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
-
Тест на определение инсульта
Экспресс-тест поможет выявить симптомы инсульта.
Лицо. Попросите больного улыбнуться. Одна сторона лица опущена?
Руки. При поднятии рук одна рука падает?
Речь. Попросите больного повторить простое предложение. Возникли проблемы с речью?
Время имеет решающее значение. При обнаружении любого из перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
-
Инсульт: промедление – это поражение мозга
Лечение инсульта начинают немедленно, в этот момент каждая секунда имеет значение. Лишенные кислорода клетки мозга начинают умирать уже через нескольких минут. Существуют специальные препараты, тромболитики, которые могут остановить этот процесс, но их необходимо принять в течение трех часов после появления симптомов инсульта. После отмирания тканей мозга в определенном отделе, части тела, контролируемые этим отделом, дадут сбой в своей работе. Именно поэтому инсульт – основная причина инвалидности.
-
Диагностирование инсульта
После того как больного с симптомами инсульта доставят в больницу, первым делом определяется тип заболевания. Как правило, с помощью КТ врач определяет, связаны ли симптомы с закупоркой кровеносного сосуда или его разрывом. Чтобы найти точное месторасположение тромба или кровоизлияния проводятся дополнительные исследования и анализы.
-
Ишемический инсульт
Наиболее распространенный тип инсульта называется ишемическим. Почти девять из десяти случаев заболевания попадают в эту категорию. Виновник ишемического инсульта – тромб, который препятствует нормальному кровоснабжению мозга.
-
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт встречается реже, однако является наиболее опасным вариантом болезни. Геморрагический инсульт возникает при разрыве ослабленного кровеносного сосуда в мозге. В результате – кровоизлияние, которое трудно остановить.
-
«Мини-инсульт» (ТИА)
Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую часто называют «мини-инсультом», является «последним предупреждением» для больного. Как и при обычном инсульте, кровь перестает поступать к определенному участку мозга. Однако спустя некоторое время кровоснабжение восстанавливается. Такие симптомы говорят о приближающемся инсульте. Поэтому очень важно обратиться к врачу при малейшем подозрении на ТИА.
-
Причины инсульта
Частой причиной инсульта является атеросклероз. Атеросклеротические бляшки, состоящие из жира, холестерина, кальция, накапливаются в артериях, сужая их просвет. И кровяной сгусток, застряв в сосуде, вызывает ишемический инсульт. Что касается геморрагического инсульта, то, как правило, его возникновение – результат высоко давления, которое «рвет» ослабленные артерии.
-
Факторы риска: хронические заболевания
- Хронические заболевания, повышающие риск возникновения инсульта:
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина
- Диабет
- Ожирение
Контролируйте свое артериальное давление, уровень холестерина и вес, чтобы свести к минимуму риск возникновения инсульта.
-
Факторы риска: образ жизни
Образ жизни и вредные привычки повышают риск развития инсульта:
- Курение
- Отсутствие физической активности
- Злоупотребление алкоголем.
-
Факторы риска: диета
Неправильное питание тоже может привести к инсульту. Слишком жирная пища и продукты с высоким содержанием холестерина способствуют сужению просвета сосудов. Соленая пища способствует повышению кровяного давления. А слишком калорийная еда может привести к ожирению. Диета с высоким содержанием фруктов, овощей, цельных зерен, а также рыба – вот те продукты, которые помогут избежать инсульта.
-
Факторы риска, не поддающиеся контролю
Пожилой возраст и семейный анамнез также являются факторами риска, однако контролировать их невозможно. Это же касается и пола человека: доказано, что у мужчин инсульт случается чаще, чем у женщин. Наконец, еще одним важным фактором риска является раса.
-
Инсульт: неотложная помощь
Если у пациента случился ишемический инсульт, главное – восстановить кровоток и разрушить тромбы. Для этого используются препараты-тромболитики, которые необходимо принять в первые 3 часа после инсульта. Лечение геморрагического инсульта более сложное. Это регуляция кровяного давление и устранение кровоизлияния и отека головного мозга.
-
Инсульт: ущерб здоровью
Какой бы ни была причина инсульта, ущерб здоровью зависит от тяжести заболевания и своевременного лечения. Характер расстройств зависит от того, в какой части мозга возник спазм или разрыв сосуда. Однако есть и общие последствия инсульта: онемение рук или ног, трудности при ходьбе, проблемы со зрением, глотанием, речью и пониманием. Возникшие расстройства могут сохраняться в течение всей жизни, однако многим людям удается восстановить нарушенные функции.
-
Реабилитация после инсульта: восстановление речи
Реабилитация после инсульта – очень важный процесс. Для каждого пациента разрабатывается программа по восстановлению утраченных навыков и коррекции возникших нарушений. Несмотря на то что до конца устранить все последствия инсульта невозможно, пациент постепенно возвращается к нормальной жизни. Для людей, имеющих проблемы с речью, важно восстановить навыки говорения. А логопед поможет тем, кому после инсульта стало трудно глотать.
-
Реабилитация после инсульта: физиотерапия
Очень часто после инсульта появляются мышечная слабость, а также проблемы с координацией. Физиотерапия – эффективный способ восстановления сил, равновесия и координации, а также развития мелкой моторики – использование столовых приборов, застегивание пуговиц.
-
Реабилитация после инсульта: терапевтические беседы
Как правило, люди, перенесшие инсульт, и их близкие часто испытывают страх, гнев, беспокойство. Психолог помогает выработать стратегию по борьбе с такими эмоциями. А терапевт, в свою очередь, следит за появлением признаков депрессии, которая является спутницей инсульта.
-
Профилактика инсульта: образ жизни
Люди, перенесшие инсульт или ТИА, должны предпринять все меры по предотвращению рецидива заболевания.
- Отказаться от курения
- Поддерживать физическую активность
- Следить за нормальным весом
- Сократить количество потребляемого алкоголя и соли
- Придерживаться здоровой диеты, богатой овощами, рыбой и цельнозерновыми продуктами.
-
Профилактика инсульта: лекарственные препараты
Чтобы снизить высокий риск инсульта пациентам выписываются специальные лекарства. Так, тромболитики, включая аспирин, не позволяют тромбоцитам в крови слипаться друг с другом и образовывать тромбы. Антикоагулянты, такие как варфарин, препятствуют свертываемости крови, таким образом предотвращая инсульт. Наконец, если у пациента высокое кровяное давление, врач назначит лекарства для его снижения.
-
Профилактика инсульта: хирургическое вмешательство
В некоторых случаях возникновение инсульта связано с сужением сонной артерии, которая снабжает кровью мозг. Людям, перенесшим инсульт или ТИА, может помочь каротидная эндартерэктомия. Это операция по удалению атеросклеротических бляшек из сонной артерии.
-
Профилактика инсульта: баллон и стент
В некоторых случаях можно расширить просвет сонной артерии, не прибегая к серьезной операции. Во время ангиопластики в артерию вводится катетер с баллоном на конце, который затем раздувается и расширяет области, суженные бляшкой. В ряде случаев после баллонной ангиопластики в просвет артерии устанавливается и специальная металлическая конструкция – стент – которая способствует сохранению нормального просвета кровеносного сосуда.
-
Жизнь после инсульта
Более чем у половины людей, перенесших инсульт, трудоспособность восстанавливается. Если пациент все же утратил некоторые способности, в процессе реабилитации его научат тому, как обходиться без посторонней помощи. Тот, кто однажды перенес инсульт, должен помнить, что риск повторного инсульта высок. Однако человек может сделать все, чтобы этот риск минимизировать.