Рассеянный склероз: как узнать врага в лицо
-
Что такое рассеянный склероз
Рассеянный склероз (РС) – хроническое заболевание центральной нервной системы, поражающее головной, спинной мозг и зрительный нерв. Сам по себе термин «склерозирование» означает рубцевание. Так, у пациентов с РС в ответ на повреждение нервов возникают рубцовые изменения – склеротические бляшки – в спинном и головном мозге. В результате могут возникнуть нарушения координации, зрения или речи.
-
Симптомы РС: слабость и онемение
Основные симптомы поражения нервной системы:
- Слабость в конечностях
- Нарушение чувствительности (онемение)
- Нарушение координации
- Мышечные спазмы
Все это приводит к нарушению двигательной активности: человек часто спотыкается, ему становится тяжело ходить.
-
Симптомы РС: нарушения зрения
Более половины пациентов с рассеянным склерозом страдают также и от неврита зрительного нерва. Его симптомы – расфокусированное зрение, потеря цветового восприятия, болевые ощущения при движении глаз или даже слепота. Как правило, нарушения зрения носят временный характер, и улучшение наступает в течение нескольких недель. Однако к этому симптому нужно отнестись очень внимательно, зачастую он являются первым признаком РС.
-
Симптомы РС: нарушения речи
Речевые расстройства при рассеянном склерозе наблюдаются реже. Как правило, это невнятная речь и затруднение глотания. Причина нарушения речевой функции – сбой в процессе нервной проводимости соответствующего участка мозга.
-
Симптомы РС: другие симптомы
При рассеянном склерозе страдает и когнитивная функция: человеку становится труднее сконцентрировать свое внимание, появляются провалы в памяти. Кроме того, многие пациенты страдают нарушением мочеиспускания. Еще одним симптомом рассеянного склероза является чувство постоянной усталости, даже после долгого сна.
-
Инсульт или рассеянный склероз?
Главные симптомы инсульта – спутанность сознания, затрудненная речь, мышечная слабость. При внезапном развитии хотя бы одного из этих признаков болезни необходима срочная медицинская помощь. Помните, что своевременное лечение – залог выздоровления.
-
Рассеянный склероз: механизм действия
Иммунная система пациентов с рассеянным склерозом атакует миелин – жировую ткань, которая окружая нервные волокна мозга, позвоночника, зрительного нерва. Поражение миелиновой оболочки приводит к образованию склеротических бляшек и к нарушению нервной проводимости.
-
Причины РС
Причины рассеянного склероза до конца не изучены, однако некоторые ученые считают, что наряду с генетическим фактором существует связь между дефицитом витамина D РС. Так, согласно результатам недавних исследований, рассеянный склероз наиболее распространен в далеких от экватора местностях, включая Скандинавию и страны Северной Европы, где меньше солнечного света, а значит, их жители получают меньше «солнечного витамина» D.
-
Кто болеет РС
РС наблюдается у женщин почти в два раза чаще, чем у мужчин. Возраст пациентов составляет 20-50 лет. Этническая принадлежность также имеет значение: наиболее подвержено этому заболеванию белокожее население Земли.
-
Диагностика РС
Наряду со сбором анамнеза и неврологическим обследованием для диагностики рассеянного склероза успешно применяется МРТ-сканирование, в ходе которого визуализируются патологические очаги в ЦНС. Исследование спинномозговой жидкости и специальные тесты помогают уточнить диагноз, а лабораторные анализы исключают другие аутоиммунные или инфекционные заболевания, например ВИЧ или болезнь Лайма.
-
Течение РС
Несмотря на то что у каждого пациента болезнь протекает по-разному, можно выделить ее 4 основные формы:
Ремитирующий РС: наиболее характерное течение заболевания, при котором наблюдается чередование рецидивов и ремиссий.
Первичный прогрессирующий РС: развитие болезни прогрессирует без четко выраженных периодов обострения, но и без ремиссий.
Вторичный прогрессирующий РС: заболевание начинается с ремитирующей формы, переходя затем в прогрессирующую. Прогрессирующий-ремитирующий РС наименее характерен. Заболевание прогрессирует, между обострениями происходит некоторые ремиссии.
-
РС и погода
По мнению ученых, рассеянный склероз обостряется в летнее время при повышенной температуре воздуха и влажности, впрочем, сильный холод (как и любой перепад температур) усугубляет симптомы заболевания.
-
Лечение РС: Лекарственные препараты
Хотя полное излечение рассеянного склероза невозможно, существуют препараты, которые облегчают симптомы заболевания и замедляют его прогрессирование. Например, высокие дозы кортикостероидов способны купировать обострение РС, а другие медикаменты помогут снять мышечные спазмы, уменьшить боль или помочь при недержании мочи.
-
Лечение РС: Боремся с болью
Около половины пациентов с рассеянным склерозом страдают от болей или мышечных спазмов. В первом случае показаны антидепрессанты, противосудорожные препараты, аналгетики и спазмолитики. А при мышечных болях хорошо помогает массаж и физиотерапия. Тип лечения может назначить только врач.
-
Лечение РС: Физиотерапия
Физиотерапия помогает укрепить мускулатуру, уменьшить ригидность мышц и справиться с другими проблемами, возникающими при рассеянном склерозе. Трудовая терапия восстановит координацию движений. Помощь логопеда потребуется, если возникли нарушения речи или трудности при глотании.
-
Нетрадиционное лечение РС
Методы нетрадиционного лечения рассеянного склероза до конца не изучены. Некоторые пациенты считают, что при спазмах и болях помогает акупунктура, однако научного подтверждения эффективности этого метода не существует. Другие верят в силу пчелиного яда, однако научные исследования не выявили положительной динамики при апитерапии. Поэтому прежде чем обратиться к методам нетрадиционной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.
-
РС и беременность
По мнению врачей и ученых, беременность не усугубляет течение болезни. Фактически состояние многих женщин даже улучшается. Высокие дозы гормонов и протеинов подавляют иммунную систему и способствуют уменьшению количества приступов. Тем не менее, планируя ребенка, посоветуйтесь с врачом, так как определенные медикаменты во время беременности противопоказаны. Также следует помнить о том, что в первые месяцы после рождения малыша риск обострения заболевания возрастает.
-
Образ жизни с РС
Большинство пациентов с рассеянным склерозом благодаря различным вспомогательным средствам имеют возможность передвигаться самостоятельно. В этом им помогает ортопедическая обувь, фиксаторы голеностопа или коленного сустава, прогулочная опора («ходунки») или трость. А для тех, кто быстро утомляется, лучшим решением будет приобрести кресло-коляску или скутер.
-
РС: адаптируем дом
Всего несколько изменений в вашем доме помогут вам обрести самостоятельность. Установите ручки в ванной или душевой кабине, автоматическую крышку и поручни на унитаз, постелите на пол нескользкий резиновый коврик. Кухонные рабочие поверхности должны быть на такой высоте, чтобы вам было удобно пользоваться ими сидя. И еще, избавьтесь от паласов и ковров на полу, которые мешают свободно передвигаться.
-
РС и физкультура
Физические упражнения уменьшают мышечную ригидность, слабость и прочие симптомы РС. Но чрезмерная физическая активность при рассеянном склерозе, наоборот, вредна. Поэтому увеличивать нагрузки надо постепенно: для начала достаточно и 10 минут в день аква-аэробики, плавания, гимнастики Тайцзи. Не забывайте, что перед началом занятий необходимо посоветоваться с врачом.
-
Прогноз при РС
В настоящее время благодаря эффективным препаратам, реабилитационной терапии и вспомогательным средствам большинство пациентов с рассеянным склерозом ведут активный образ жизни: продолжают работать, общаются и отдыхают с родными и друзьями, занимаются хобби.