Рак легких. Наглядное руководство

  • Рак легких: основные факты

    Рак легких – самая частая причина смертей от онкологических заболеваний. До начала масштабного производства сигарет рак легких встречался редко. В настоящее время причиной 9 из 10 летальных исходов в результате рака легких является курение, тогда как другие факторы (радон, загрязнение окружающей среды, вредные производства) играют гораздо менее важную роль.

  • Рак легких и курение

    Табачный дым опасен не только канцерогенами, он также ослабляет защитную систему легких. Дыхательные пути выстланы эпителием, содержащим маленькие волоски – реснички. Их защитная функция заключается в том, что они удаляют токсины, бактерии и вирусы, препятствуя их проникновению в легкие. Табачный дым обездвиживает реснички, в результате чего дыхательные пути теряют свою защиту, и канцерогены накапливаются в легких.

  • Симптомы рака легких

    Рак легких начинается незаметно: на первых стадиях заболевания симптомы или какие-либо признаки, позволяющие заподозрить рак легких, как правило, отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания появляются неспецифичные симптомы:

    • постоянный кашель
    • боль в грудной клетке, особенно при глубоком дыхании
    • сухие хрипы или одышка
    • наличие крови в мокроте
    • слабость

  • Скрининг на выявление рака легких

    Выявить рак легких на достаточно ранних стадиях позволяет спиральная КТ. Однако является ли эта диагностика своевременной в спасении жизни пациента, до сих пор непонятно. В настоящее время Национальный институт рака США активно изучает целесообразность использования спиральной КТ для ранней диагностики рака легких. Недостаток метода – выявление большого количества вполне безобидных отклонений от нормы, не причиняющих вреда здоровью пациента, что приводит к выполнению ненужных биопсий и хирургических вмешательств.

  • Диагностика рака легких

    Заподозрить рак легких удается только при появлении симптомов, например, постоянного кашля или сухих хрипов. На этом этапе пациенту назначают рентгенографию органов грудной клетки или другие методы исследования, позволяющие визуализировать легкие, а также анализ мокроты. Если результаты проведенных методов исследования свидетельствуют в пользу рака легких, пациент проходит процедуру биопсии легких.

  • Биопсия легких

    Если на рентгеновском снимке обнаружено образование, похожее на опухоль, или если в мокроте обнаружены раковые клетки, для подтверждения диагноза проводится биопсия легких. Забор материала производится, как правило, с помощью иглы, а затем полученный образец изучают под микроскопом. Микроскопическое исследование позволяет не только установить факт наличия рака, но и его вид.

  • Стадии рака легких

    Стадия рака легких отражает распространенность процесса. Мелкоклеточный рак легких может быть ограниченным, если в патологический процесс вовлечено одно легкое и регионарные лимфатические узлы. Рак легких может быть распространенным – если в патологический процесс вовлечены оба легких, или имеются отдаленные метастазы.

  • Лечение рака легких на ранних стадиях

    Если немелкоклеточный рак легких удается выявить на этапе, когда патологический процесс ограничен одним легким, можно провести хирургическое лечение, удалить части легкого или все легкое целиком. После операции некоторым пациентам проводят лучевую терапию или химиотерапию, что позволяет уничтожить оставшиеся раковые клетки. Пациентам с мелкоклеточным раком легких хирургическое лечение не проводится, поскольку на момент постановки диагноза у них уже имеются отдаленные метастазы.

  • Лечение рака легких на поздних стадиях

    Если хирургическое лечение выполнить невозможно, применяются другие методы лечения, позволяющие увеличить продолжительность жизни пациентов. Лучевая терапия и химиотерапия позволяют уменьшить размер опухоли и проявления заболевания, например, боль в костях или обструкцию дыхательных путей. Основным методом лечения мелкоклеточного рака легких является химиотерапия.

  • Таргетная терапия

    Таргетная (молекулярно-направленная) терапия – новый метод лечения рака, который часто используется в сочетании с химиотерапией или применяется при неэффективности других методов лечения. Один из видов таргетной терапии препятствует росту сосудов, кровоснабжающих опухоль, и в сочетании с химиотерапией увеличивает продолжительность жизни пациентов на поздних стадиях рака легких. Другие таргетные препараты блокируют сигналы, стимулирующие деление раковых клеток.

  • Клинические исследования, направленные на изучение рака легких

    Клинические исследования позволяют врачам изучать новые методы лечения рака легких, а пациентам – получить весь спектр лечебных услуг. Информацию о клинических исследованиях можно получить у лечащего врача.

  • Жизнь пациентов с раком легких

    Диагноз рака легких является для пациента настоящим потрясением. Если причиной рака легких стало курение, то пациент осознает, что он сам виноват в развитии заболевания. Тем не менее пациенты не должны опускать руки: еще не поздно изменить свою жизнь к лучшему. Доказано, что у пациентов, бросивших курить после постановки диагноза, заболевание протекает более благоприятно.

  • Рак легких и пассивное курение

    Хотя основной причиной развития рака легких является активное курение, существуют и другие факторы риска, например, пассивное курение. Риск развития рака легких у людей, которые состоят в браке с курильщиком, повышается на 20-30% по сравнению с теми людьми, которые состоят в браке с некурящим человеком.

  • Рак легких и производственные вредности

    Определенные условия труда повышают риск развития рака легких как у курящих, так и у некурящих людей. Люди, которые работают с ураном, мышьяком и другими опасными химическими веществами, должны соблюдать определенные меры предосторожности. Риск развития рака легких также существенно повышается при работе с асбестом, который раньше входил в состав изоляционных материалов. Сейчас асбест используется редко, однако люди, которые с ним работали, по-прежнему имеют высокий риск развития рака легких.

  • Рак легких и радон

    Радон представляет собой радиоактивный газ природного происхождения. Он может скапливаться в домах и увеличивать риск развития рака легких, особенно у курящих людей. Радон не имеет ни цвета, ни запаха, поэтому определить его наличие в воздухе можно только при помощи специальных приборов.

  • Рак легких и загрязнение воздуха

    Загрязнение воздуха приводит к развитию рака легких значительно реже, чем курение, однако, не следует совсем сбрасывать его со счетов. Специалисты считают, что загрязнение воздуха, которое исходит от машин, заводов и электростанций, по своему воздействию на легкие можно сравнить с пассивным курением. Около 5% летальных исходов во всем мире, обусловленных раком легких, приходится на загрязнение воздуха.

  • Другие факторы риска развития рака легких

    Рак легких может развиться даже при отсутствии факторов риска, например, у человека, который никогда не курил. Среди некурящих людей рак легких чаще развивается у женщин, чем у мужчин, и причина этого пока неизвестна. Также следует отметить, что аденокарцинома чаще встречается у некурящих, чем у курящих людей.

  • Профилактика рака легких

    Из всех видов рака чаще всего к летальному исходу приводит рак легких. Причем развитие рака легких предотвратить легче, чем развитие рака любого другого органа: достаточно просто не курить. Если человек уже курит, необходимо отказаться от курения. Через пять лет после того, как человек бросил курить, риск смерти от рака легких у него будет вдвое меньше, чем у человека, который выкуривает пачку сигарет в день, а через десять лет станет таким же, как у человека, который никогда не курил.

‹ ›