Под лежачий камень вода не течет! Камни в почках!
-
Что представляют собой камни в почках?
Почки фильтруют кровь, очищая ее от вредных веществ, которые выделяются с мочой. Иногда соли и другие минеральные вещества мочи соединяются и формируют почечные камни различного размера: от долей миллиметра до нескольких сантиметров. И эти камни трудно распознать до тех пор, пока они не провалятся в мочеточник и не заблокируют отток мочи, вызывая боль. Читайте о мочекаменной болезни подробнее в нашем слайд-шоу.
-
Как заподозрить мочекаменную болезнь?
Симптомы появляются, когда камень из почки мигрирует в мочеточник:
- сильная боль в спине, животе или в области паха;
- учащенное или болезненное мочеиспускание;
- кровь в моче;
- тошнота и рвота.
Некоторые мелкие камни могут проходить мочеточник, никак себя не проявляя.
-
Камни в почках или что-то другое?
Если внезапно появилась сильная боль в спине или животе, то лучше немедленно обратиться к врачу. Боль в животе может быть связана с целым рядом причин, начиная с аппендицита и заканчивая внематочной беременностью.
Боль при мочеиспускании может оказаться симптомом инфекции мочевыводящих путей или какого-либо венерического заболевания.
-
Диагностика мочекаменной болезни
Камни в почках редко обнаруживают до того, как они вызывают боль. Боль при этом настолько сильная, что пациента привозят в больницу, и в условиях стационара применяют специальные методы исследования: компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, рентгенографию и анализ мочи. В анализе крови можно выявить высокий уровень минеральных веществ, участвующих в образовании камней.
-
Один на один с камнем
Если врач считает, что камень маленький, то вам пропишут обезболивающее средство и порекомендуют дождаться, пока камень выйдет самостоятельно. В это время следует пить побольше воды, чтобы улучшить свойства мочи – около 10 стаканов в день.
-
Что такое «маленький камень»?
Чем меньше камень, тем более вероятно, что он самостоятельно выйдет наружу. Если размер не превышает 5 миллиметров, то в 90% случаев камень выходит без проблем. Если размер между 5 и 10 миллиметрами, то вероятность снижается до 50%. Если же камень слишком велик, то понадобятся особые методы лечения.
-
Лечение: лекарственные препараты
Есть несколько групп лекарств, которые облегчат выход камней. Альфа-блокаторы расслабляют стенки мочевыводящих путей, расширяя их просвет, поэтому камень легче проходит свой путь. Побочные эффекты обычно слабо выражены и включают головную боль и головокружение. Другие препараты предотвращают образование новых камней.
-
Лечение: литотрипсия
Еще один распространенный метод лечения – это литотрипсия. Во время этой процедуры безо всяких разрезов или проколов особые ударные волны направляют на камень, разбивая его на маленькие фрагменты, которые затем самостоятельно выходят через естественные пути. Побочные эффекты включают кровотечение, синяки на коже или болезненность после процедуры.
-
Лечение: уретероскопия
Если камень уже вышел из почки и приблизился по мочеточнику к мочевому пузырю, то для его окончательного извлечения часто применяют уретероскопию. Хирург вводит тонкую трубочку по мочевыводящим путям и через нее разбивает камень на фрагменты, которые затем по очереди извлекает, не делая при этом никаких надрезов. Но этот метод не подойдет для извлечения очень крупных камней: в таком случае понадобится хирургическая операция.
-
Исследование камня
Когда камень будет извлечен (или выйдет самостоятельно), методом химического анализа можно оценить его состав. Основу 80% камней составляет кальций. Также в состав камня могут входить мочевая кислота, фосфаты или цистин. Если вы знаете, какие камни у вас образуются, то сможете более эффективно препятствовать формированию новых камней.
-
Почему появляются камни?
Камни формируются, когда нарушен баланс между водой, солями и другими минеральными веществами в моче. И различные изменения ведут к образованию камней разного состава. Такой дисбаланс могут вызывать многие факторы: от хронических заболеваний до особенностей питания.
-
Контролируемые факторы риска
Наиболее частая причина камней в почках – это недостаточный прием воды. Также важно и то, что вы едите. У некоторых людей риск образования камней повышается, если они потребляют много белка, натрия и продуктов, богатых оксалатами (например, шоколада или темно-зеленых овощей). Кроме того, риск повышается при наборе лишнего веса и приеме ряда лекарств.
-
Неконтролируемые факторы риска
Начиная с 40-летнего возраста, более подвержены риску мужчины европеоидной расы. У женщин риск повышается после 50 лет. И риск еще выше, если у ближайших родственников есть камни в почках. Помимо этого, нужно быть настороже, если вы страдаете артериальной гипертензией, подагрой или инфекциями мочевыводящей системы. Но есть и хорошая новость: правильное лечение этих заболеваний снижает и риск развития мочекаменной болезни.
-
Армия как фактор риска
Мочекаменная болезнь может появиться у солдат, служащих в сухих и жарких условиях. Причина проста: из-за жары, защитной одежды и нехватки питья моча неизбежно становится очень концентрированной, в ней так много минеральных веществ, что они начинают собираться в кристаллы и камни.
-
Профилактика повторного образования камней
Если у вас был кальциевый камень, то нужно уменьшить количество потребляемого натрия и соли, из-за которых кальций повышается в моче. Полезно избегать употребления богатой оксалатами пищи, например, шоколада, кофе, чая, бобов, ягод, темно-зеленых овощей, апельсинов, тофу и батата. Лучший способ избежать повторного образования камней – пить больше жидкости.
-
Неужели кальций вреден?
Несмотря на то, что большинство камней состоит из кальция, нет необходимости лишать себя продуктов, содержащих его. На самом деле употребление умеренного количества молочных и прочих кальцийсодержащих продуктов даже уменьшает риск. Но это не относится к препаратам с кальцием, из-за которых у некоторых людей и возникают камни в почках. Посоветуйтесь с врачом о том, как правильно вводить в свой рацион кальций.