Что вызывает бесплодие у мужчин

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины зачать ребенка с фертильной (способной к зачатию) женщиной.

По данным исследований, 20-30% мужчин бесплодны.

Мужское бесплодие является причиной бесплодия у пар в 40-50% случаев.

Какие факторы вызывают бесплодие у мужчин?

Курение, наркотики, алкоголь

Нездоровый образ жизни разрушает все системы организма. И по отдельности, и в сочетании спиртные напитки, наркотические вещества и табачные продукты наносят серьезный удар по мужской половой системе.

Не обманывайте себя: курение в этом списке на первом месте стоит не случайно. Табачный дым – едва ли не главная угроза отцовству.

Регулярное механическое воздействие

Велоспорт и конная езда – рискованные виды деятельности для будущих отцов. Частые интенсивные тренировки в этих видах спорта могут стать причиной мужского бесплодия.

Лекарственные препараты

В список медикаментов, негативно влияющих на производство сперматозоидов, входят: анаболические стероиды (производные тестостерона, искушающие многих бодибилдеров); препараты, которые используют при химиотерапии; циметидин; спиронолактон.

Ряд препаратов (например, фенитоин) понижает уровень фолликуло-стимулирующего гормона, другие (сульфасалазин и нитрофурантоин) – ухудшают подвижность сперматозоидов.

Тестикулярные факторы

Так называются факторы, под влиянием которых яички производят сперму низкого качества (понижена жизнеспособность сперматозоидов) или сперму с низким количеством сперматозоидов при нормальной работе гормональной системы.

Низкое качество спермы – самая распространенная причина мужского бесплодия.

Генетические дефекты Y-хромосомы

Y-хромосома – половая хромосома большинства млекопитающих, в том числе человека. Она содержит ген, определяющий мужской пол организма, а также гены, необходимые для нормального формирования сперматозоидов.

Различные дефекты Y-хромосомы могут привести к бесплодию. Например, бесплодие очень вероятно при микроделециях Y-хромосомы – хромосомных перестройках, при которых происходит потеря участка хромосомы.

Варикоцеле

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще всего расширение вен бывает левосторонним, редко – двусторонним или правосторонним.

Яичко на стороне поражения при отсутствии лечения может атрофироваться, поэтому лечение нельзя откладывать. Единственный эффективный метод лечения варикоцеле – хирургический; наиболее предпочтительны эндоскопическая и микрохирургическая операции.

Физическая травма

При неудачном стечении обстоятельств физическое воздействие на репродуктивные органы может привести к различным нарушениям в их работе – в том числе, к невозможности иметь детей.

Инфекционные заболевания

Некоторые заболевания – такие как свинка и малярия – могут вызвать бесплодие у мальчиков, если в ходе болезни окажутся поражены яички.

Дефект акросомы

Акросома – часть сперматозоида, расположенная в передней части его головки. При оплодотворении акросома сливается с наружной мембраной яйцеклетки и выделяет ферменты, растворяющие яйцевую оболочку.

Если по какой-либо причине этот процесс нарушен, оплодотворение не происходит.

Пост-тестикулярные факторы

Так называются факторы, негативно влияющие на мужскую репродуктивную систему уже после производства спермы. Сюда относят дефекты полового тракта и проблемы эякуляции – обструкция (закупорка) или отсутствие семявыносящего протока, обструкция семявыбрасывающего протока, фиброз и различные инфекции (например, простатит).

Импотенция

По понятным причинам, проблемы с эрекцией не позволяют мужчине успешно осуществить зачатие. Правда, импотенция совсем не обязательно означает, что мужчина не может стать отцом. Во-первых, заболевание в ряде случаев успешно лечится. Во-вторых, даже при неизлечимом нарушении эрекции специальные медицинские технологии позволяют добиться зачатия ребенка – при условии, что сперма мужчины здоровая.

Как установить бесплодие у мужчин

Диагностика мужского бесплодия включает изучение анамнеза (медицинской истории пациента) и физикальное обследование у врача-специалиста. Обычно диагностические процедуры предполагают два отдельных анализа спермы; в ряде случаев может потребоваться анализ крови, чтобы выявить возможные заболевания, гормональные нарушения и генетические дефекты.

Все о том, как забеременеть, о бесплодии, о родах и о жизни после них — в нашем специальном проекте «Ребенок будет».