Что такое цистит

Что такое цистит?

Цистит – это воспаление стенки мочевого пузыря, наиболее распространенное урологическое заболевание, которое встречается чаще у женщин из-за того, что они имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал, поэтому бактериям легко «пробраться» по нему в мочевой пузырь. Цистит – непростое заболевание, которое требует лечения только под руководством врача.

Неинфекционный цистит

Циститы бывают инфекционными и неинфекционными. Циститы неинфекционного происхождения возникают при раздражении слизистой мочевого пузыря выделяющимися с мочой химическими веществами, в том числе лекарствами при длительном их применении в больших дозах. Причиной неинфекционного цистита могут быть также повреждения слизистой инородным телом (например, мочевым камнем) и т.д.

Инфекционный цистит

Но обычно в основе цистита лежит инфекция. Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале или в наружных половых органах (восходящая инфекция), при заболеваниях почек (нисходящая инфекция), при наличии очагов инфекции в других органах (с током крови или лимфы).

Возбудитель инфекционного цистита

Возбудителем инфекции чаще всего является Escherichia coli (кишечная палочка), хотя иногда причиной цистита могут стать другие микроорганизмы (например, протей, стафилококк, различные грибки, трихомонады и др.). Так как слизистая оболочка мочевого пузыря обладает значительной устойчивостью к инфекции, одного инфицирования обычно недостаточно для развития цистита, нужны еще и другие предрасполагающие факторы.

Факторы, влияющие на развитие цистита

Прежде всего – это общее снижение иммунитета и наличие хронических заболеваний, а также беременность. Важную роль играют изменения слизистых влагалища и мочеиспускательного канала. Дефицит эстрогена, частое использование спермицидов и неподходящей контрацепции, воспаление органов малого таза, склонность к запорам и т.п. ведут к тому, что ткани мочевого пузыря становятся более рыхлыми и подверженными инфицированию.

Острый цистит

Острый цистит возникает внезапно. Основными его признаками являются частое болезненное мочеиспускание, боли в низу живота, наличие гноя в моче (по результатам анализов). Интенсивность боли нарастает, больные (особенно дети) иногда не в состоянии удерживать мочу. Иногда эти симптомы проходят в течение 2-3 дней без лечения. Однако чаще острый цистит, даже при своевременно начатом лечении длится 6-8 дней. Более длительное течение говорит о наличии сопутствующего заболевания.

Осложнения острого цистита

Невылеченный цистит может привести к проникновению инфекции в почки и возникновению пиелонефрита. Эта болезнь опасна и часто требует стационарного лечения. Кроме того, иногда при цистите может появляться примесь крови в моче (гематурия). Это требует обязательной консультации и лечения у уролога. Часто при неправильном лечении и особенно при самолечении острый цистит может перейти в хроническую форму, с которой справиться гораздо сложнее.

Хронический цистит

У 30% молодых здоровых женщин, столкнувшихся с инфекцией впервые, в течение 6 месяцев происходит рецидив. Хронический цистит возникает при неправильном лечении острого цистита. Основные его проявления такие же, как и у острого цистита, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо как непрерывный процесс с постоянными признаками заболевания, или имеет рецидивирующее течение, когда возникают обострения заболевания.

Как ставится диагноз «цистит»?

Диагноз ставится на основании осмотра врача и данных анализов (большое количество лейкоцитов в моче). При наличии хронического процесса проводится цистоскопия (при остром цистите она противопоказана) – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. По состоянию стенки мочевого пузыря судят о степени его поражения, выявляют опухоли, камни, свищи, язвы мочевого пузыря, признаки заболевания почек и мочеточников.

Лечение острого цистита

При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Основой лечения цистита является использование антибактериальных препаратов, назначаемых врачом. Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков. Полезно применение отвара трав (почечный чай, толокнянка), оказывающих мочегонное действие. Для уменьшения болей применяют теплые ванны, грелки.

Лечение хронического цистита

Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи. Обязательно проводят лечение всех очагов инфекции в организме (например, хронического тонзиллита). Антибактериальное лечение проводится только после посева мочи. Антибиотики эффективны также для профилактики рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей. Помните, что назначить эффективное и безопасное лечение может только врач.

Профилактика цистита

Основные меры по профилактике цистита – соблюдение личной гигиены и избегание факторов риска. Также рекомендуется ограничение острой пищи и алкоголя. После острой пищи, особенно сдобренной алкоголем, с мочой выделяются вещества, раздражающие стенки мочевого пузыря, то есть открывающие ворота для инфекции. Кроме того, существует возможность иммуноактивной профилактики для пациентов с хронической инфекцией мочевых путей, направленной на укрепление иммунитета.

Иммуностимулирующие препараты

При наличии предрасположенности к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей доказано лечебное действие иммуностимулирующих препаратов. Они приготовлены из экстракта кишечной палочки – наиболее частого возбудителя цистита. Благодаря своему механизму действия он защищает человека не только от инфекции, вызванной специфическими микроорганизмами, но также и от других бактерий. Вы можете проконсультироваться с врачом по поводу его применения.