Гиперактивный мочевой пузырь — симптомы:
1. Ургентные позывы — это состояние, когда пациент, внезапно (!), без привычного предварительного периода, испытывает неотложный (ургентный) позыв на мочеиспускание чрезвычайной интенсивности. Конечно, такое состояние значительно снижает качество жизни. Все обыденные ситуации — дорога на работу и назад, любая прогулка — сопряжены с поиском туалета. Иногда пациента с ГМП вынужден прерывать важные деловые переговоры, выходить из кино-, спорт- или театрального зала, бассейна, транспорта. Цель одна — неотложная, внезапно возникшая необходимость мочеиспускания. Простой звук льющейся воды способен вызвать уже совершенно неконтролируемое мочеиспускание. Позывы к мочеиспусканию увеличиваются больше 8 раз в дневное время (время бодрствования).
2. Императивное недержание мочи — если после ургентного позыва пациент не смог удержать мочу.
3. Общее суточное количество мочи остаётся в норме (примерно 1,5 литра).
4. Постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
5. Никтурия/ноктурия (2 и более мочеиспусканий в ночные часы, для осуществления которых требуется прерывание сна).
Гиперактивность мочевого пузыря может проявляться постоянно, периодически или эпизодически. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин и у мужчин не имеет существенных различий в симптомах.
Лишь небольшая часть больных с диагнозом ГМП обращаются за медицинской помощью. Пациенты стесняются своей неспособности контролировать мочеиспускание и скрывают свое состояние даже от семьи и близких людей. По этой же причине они не обращаются за медицинской помощью. Больной порой испытывает значительное облегчение от постановки какого-либо диагноза, подтверждающего, что его состояние вызвано определенной болезнью, а не его неопрятностью или «нежеланием» следить за собой и отправлением естественных надобностей.
Для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря существует Дневник мочеиспускания со Шкалой оценки выраженности ургентности мочеиспускания (ШОВУ) — PPIUS (PatientPerception of Intensity of Urgency Scale) . При этом пациент отмечает время, объем мочеиспускания и оценивает степень ургентности по следующим критериям:
0 | Отсутствие позыва | У меня не было необходимости мочеиспускания; я сделал/а это по другим причинам |
1 | Слабый позыв | мог/ла воздерживаться от мочеиспускания, сколько необходимо, не опасаясь непроизвольного мочеиспускания |
2 | Умеренный позыв | Я мог/ла недолго воздерживаться от мочеиспускания, не опасаясь непроизвольного мочеиспускания. |
3 | Сильный позыв | Я не мог/ла воздерживаться от мочеиспускания, и мне пришлось бежать в туалет, чтобы не допустить непроизвольного мочеиспускания |
4 | Неудержание из-за крайне сильного позыва | Мочеиспускание началось до того, как я дошел/шла до туалета |
Данная Шкала позволяет оценить ургентность как сумму баллов за день.
В любом случае необходимо осознание пациентом своего состояния как патологии и обращение к специалисту урологу.