Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Тетриндол
Латинское название: Tetrindol
Химическое название.
2,3,3a,4,5,6-Гексагидро-8-циклогексил-1H-пиразино[3,2,1-j,k]карбазола гидрохлорид
Характеристика.
Белый с желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в этиловом спирте.
Фармакология.
Обратимо ингибирует МАО типа А. Тормозит дезаминирование серотонина, в меньшей степени — норадреналина; мало влияет на метаболизм тирамина (практически исключает опасность развития «сырного» синдрома). Не оказывает холинолитического действия, что позволяет использовать тетриндол при сопутствующих глаукоме или гиперплазии предстательной железы – заболеваниях, при которых противопоказаны трициклические антидепрессанты.
Быстро всасывается из ЖКТ. Легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ; создает высокие концентрации в тканях мозга. Действие начинается через 2–3 дня.
Показания.
Депрессии различного генеза: эндогенные, психогенные (реактивные, невротические), обусловленные органическими поражениями головного мозга, алкоголизмом, депрессии циклотимического уровня (простой меланхолический синдром, астенические и адинамические расстройства, депрессии с идеаторной и двигательной заторможенностью, ипохондрической симптоматикой),обсессивно-компульсивные расстройства; астенодепрессивные состояния и адинамические субдепрессии, протекающие с пониженным настроением, подавленностью, апатией и повышенной утомляемостью при отсутствии выраженной тревоги, бессонницы, дисфорических нарушений при алкоголизме и вне периода острой абстиненции.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, заболевания почек и печени в период обострения, алкогольный абстинентный синдром,беременность и грудное вскармливание.
Ограничения к применению.
Состояние тревоги, бессонница, дисфорические нарушения при алкоголизме.
Побочные действия.
Обострение тревоги, головная боль, нарушения сна (при приеме в вечернее время), сухость во рту.
Взаимодействие.
Несовместим с другими ингибиторами МАО и алкоголем. Ослабляет депримирующую активность резерпина, усиливает эффекты амфетамина, леводопы, 5-окситриптофана.
Способ применения и дозы.
Внутрь, взрослым, в 2 приема в первой половине дня (утром и днем), увеличивая разовую дозу с 25–50 до 100–200 мг (200–400 мг/сут) в течение 1–2 нед. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально и в среднем составляет 7–14 дней.
Передозировка.
Проявляется увеличением выраженности побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, прием активированного угля.
Меры предосторожности.
Следует избегать деятельности, требующей повышенных физических и психических реакций (управление потенциально опасными сложными и транспортными механизмами).
‘