Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Фепрозиднин*
Латинское название: Feprosidnine*
Химическое название.
3-(альфа-Метилфенетил)сиднонимин (в виде гидрохлорида)
Характеристика.
Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок, без запаха, горького вкуса. Легко растворим в воде, растворим в спирте.
Фармакология.
Оказывает непрямое адреномиметическое действие: способствует высвобождению из пресинаптических окончаний и блокирует обратный захват норадреналина (преимущественно) и дофамина. Повышает чувствительность адренорецепторов к эндогенным стимуляторам в ЦНС (в основном) и на периферии. Психостимулирующий эффект сочетается с умеренной антидепрессивной активностью (обратимо ингибирует МАО). Проявляет антихолинергические свойства. Ускоряет процессы мышления, устраняет сонливость и усталость, повышает двигательную активность. Психостимулирующий эффект проявляется как у больных, так и у здоровых людей, не сопровождается эйфорией, двигательным возбуждением. Уменьшает депримирующие эффекты резерпина, усиливает действие эпинефрина и норэпинефрина, вызывает умеренное повышение АД.
Быстро всасывается из ЖКТ, проникает через ГЭБ, биотрансформируется в печени, выводится с мочой. Кумулятивных свойств не обнаружено.
Показания.
Астенические состояния различного генеза, сопровождающиеся адинамией, вялостью, подавленностью, апатией при неврозах, заболеваниях эндокринных желез (гипотиреоз, аддисонизм), после перенесенных нейроинфекций и травм головного мозга; нарколепсия; патологическая утомляемость; простая депрессия, депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, тревожно-депрессивные состояния, в т.ч. при маниакально-депрессивном психозе, инволюционной депрессии, шизофрении (возможно усиление тревоги, обострение галлюцинаторно-бредового синдрома).
Побочные действия.
Головная боль, сухость во рту, повышение АД, боль в области сердца, аллергические реакции (зуд); в редких случаях — парадоксальная реакция (седативный эффект).
Взаимодействие.
Несовместим с антидепрессантами — ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами (необходим перерыв не менее 1 нед). Усиливает адреномиметические эффекты эфедрина и альфа-адреномиметиков (возможен резкий подъем АД). Ослабляет побочные эффекты транквилизаторов (сонливость, миорелаксация). Уменьшает угнетающее действие на ЦНС снотворных и наркотических анальгетиков.
Способ применения и дозы.
Внутрь (до еды, в первой половине дня), начальная доза — 5 мг 1–2 раза в сутки, при необходимости дозу повышают на 5 мг/сут через каждые 2–3 дня до 20–30 мг/сут. При достижении терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Поддерживающая доза (при необходимости длительного лечения) — 5 мг/сут.
При тяжелых астенических состояниях возможно постепенное повышение дозы до 60–80 мг/сут (в условиях стационара).
‘
