Неважно стар вы или млад. Существуют заболевания, с которыми нужно быть начеку в любом возрасте.
Что такое боль в суставах?
Боль в суставах может быть дискомфортом, болью или воспалением, возникающим в любой части сустава, включая хрящ, кость, связки, сухожилия или мышцы.
Боль в суставах может быть умеренной, вызывая болезненные ощущения только после определенных действий, или может быть сильной, делая даже ограниченное движение, особенно с опорой на вес, чрезвычайно болезненным.
Причина болей в суставе: воспаление или разрушение суставов.
Боль в суставах у молодых:
Ювенильный идиопатический артрит может вызывать постоянную боль в суставах, отек и скованность. Некоторые дети могут испытывать симптомы всего несколько месяцев, в то время как у других симптомы проявляются в течение многих лет.
Каковы факторы риска этих болезней?
Факторы риска ювенильного артрита:
- Генетическая предрасположенность. Ювенильный артрит нередко затрагивает более 1 члена семьи
- Инфекционные заболевания у генетически предрасположенных детей
- Некоторые формы ювенильного артрита чаще встречаются у девочек
- Частое использование антибиотиков в детском возрасте может повысить риск развития ювенильного артрита
В каком возрасте чаще всего проявляется?
Ювенильный артрит чаще всего наблюдается у детей до 16 лет
Симптомы:
- Высокая температура и увеличение лимфатических узлов, чаще по вечерам
- Болезненные и опухшие суставы.
- Скованность в движениях, особенно по утрам
ЛЕЧЕНИЕ ЮВЕНИЛЬНОГО АРТРИТА: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикоиды (ГК) и базисные противовоспалительные препараты (БПВП)
Боль в суставах у взрослых:
ОСТЕОАРТРИТ – возрастная дегенерация сустава, то есть постепенное разрушение хрящевой ткани сустава, которое развивается с годами.
Кроме возраста, еще одним фактором риска остеоартрита является: ожирение
Какие суставы может поражать остеоартрит?
- ФАСЕТОЧНЫЕ СУСТАВЫ и межпозвоночные диски: поражение суставов в позвоночнике. Основной симптом – боль в спине. 55% приходится на поражение шейного отдела (боль в шее, плечах и руках), 31% в поясничном (боль в поясница, бедрах и ягодицах) и 14% в грудном (боль отдает в грудь).
- Коленные суставы
Симптомы остеоартрита:
- Боль
- Скованность в суставах
- Потеря гибкости
- Припухлость
В каком возрасте чаще всего проявляется?
Люди старше 60 лет в той или иной степени страдают остеоартритом.
Существует ряд шагов в лечении боли:
- ШАГ 1 – МРТ. Прежде чем идти к врачу, чтобы не возвращаться к нему повторно, сделайте заранее МРТ
- ШАГ 2 – Обратиться к врачу. Диагноза под названием «боль в шее» или «боль в спине» не существует, поэтому нет и какого-либо определенного лекарства или метода лечения. Причин боли может быть много, поэтому в любом случае – следует обратиться к доктору
- ШАГ 3 – перцовый пластырь
- ШАГ 4 – упражнения
Если вы прошли обследование, опасности нет, но пластырь не помог, то можно выполнять упражнения против боли. - ШАГ 5 – таблетки – НПВС
Существует несколько видов НПВП: селективные и неселективные. Неселективные препараты обладают рядом побочных действий, в том числе основным негативным эффектом является ульцерогенное действие (повышает риск развития язв желудка). - ШАГ 6 – укол: если противовоспалительные препараты не помогли, можно сделать прецизионный укол.
Комбинированный препарат обладает двойных действием – ГКС – снимают отек – 1) снижается натяжение мышечной фасции, уменьшается давление на проходящие сосуды и нервы – уменьшает боль; 2) снижается воспаление – продукция воспалительных цитокинов (медиаторов воспаления) – снижается уровень раздражения болевых рецепторов = болевая импульсация.
PRP-терапия (лечение суставов аутоплазмой с тромбоцитами), гиалуроновая кислота, введение мезенхимально-стромальной фракции. В жировой ткани содержаться клетки (перициты), из которых может расти любая плотная ткань. Такие клетки вводят в сустав. - ШАГ 7 – операция
Эффективным и приемлемым методом лечения является блокада с введением анастетика (новокаина) и гормона (гидрокортизона) в область ущемления.
— Анестетик (лидокаин) — Блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, что прекращает генерацию импульсов в нервных окончаниях и блокирует проведение импульсов по нервам. Снимает боль до начала действия ГКС.
— ГКС (дексаметазон)
— противовоспалительный эффект: снимает отек (снижается натяжение мышечной фасции, уменьшается давление на нерв, уменьшается боль) + снижает воспаление (снижается импульсация от болевых рецепторов).
Источники:
https://www.mayoclinic.org/symptoms/joint-pain/basics/definition/sym-20050668
https://www.arthritis.org/getmedia/e1256607-fa87-4593-aa8a-8db4f291072a/2019-abtn-final-march-2019.pdf
https://www.medscape.com/answers/1007276-43047/what-are-risk-factors-for-juvenile-idiopathic-arthritis-jia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/adult-stills-disease/diagnosis-treatment/drc-20351912