Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Мезодиэтилэтилендибензолсульфонат
Латинское название: Mesodiethylethylendibenzosulfonate
Химическое название.
мезо-альфа,альфа\’-Диэтилдибензил-4,4\’-дисульфоновая кислота (и в виде дикалиевой соли)
Характеристика.
Белый кристаллический порошок без запаха. Трудно растворим в воде (1:50), легко растворим в горячей воде, практически нерастворим в этаноле, эфире и хлороформе.
Фармакология.
Влияет на гипоталамические центры и гонадотропную функцию гипофиза. Эстрогенной активностью не обладает, но принимает участие в реализации обратной связи (как положительной, так и отрицательной) в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, нормализуя ее функции. Повышает чувствительность миометрия к окситоцину и сокращения матки. Усиливает маточно-плацентарное кровообращение, транспортную функцию плаценты и снабжение плода кислородом и питательными веществами. Оказывает гиполипидемический эффект, повышает содержание в крови бета-липопротеидов, увеличивает чувствительность тканей к инсулину и утилизацию глюкозы.
Показания.
Таблетки: климактерический синдром, проявляющийся приливами, потливостью, нарушением сна, раздражительностью, депрессией, забывчивостью, дегенеративными изменениями кожи и слизистых оболочек (ломкость ногтей, истончение кожи, образование морщин, сухость слизистых оболочек мочеполовых путей).
Раствор: слабость родовой деятельности (желательно в сочетании с другими средствами, ускоряющими родовую деятельность — окситоцин, Питуитрин, хинин), переношенная беременность, внутриутробная асфиксия плода.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, массивная кровопотеря у роженицы, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Ограничения к применению.
Почечная недостаточность, нарушение функции печени, гиперлипопротеинемия.
Побочные действия.
Тошнота, рвота, головокружение, сыпь, отек век; при длительном применении — метроррагия, холестатическая желтуха.
Взаимодействие.
Усиливает эффект окситоцина, действие диуретических, антиаритмических, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов; ослабляет действие препаратов мужских половых гормонов. Фолиевая кислота и препараты гормонов щитовидной железы повышают эффективность.
Способ применения и дозы.
В/в, в/м, внутрь. При признаках угрожающей или начавшейся внутриутробной асфиксии плода и при слабости родовой деятельности: вводят роженице в/в медленно 20–40 мг (2–4 мл 1% раствора); при внутриутробной асфиксии можно вводить предварительно разведенный раствор (лучше в 20–40 мл 20% раствора глюкозы); повторные инъекции производятся с интервалом 30–60 мин, их количество не должно превышать 5.
Для профилактики асфиксии плода: в/м или в/в по 10–20 мг (1–2 мл 1% раствора) 1 раз в сутки.
При климактерическом синдроме — внутрь, независимо от приема пищи, 50–100 мг 1–2 раза в сутки, курс лечения — 30–40 дней.
Передозировка.
Симптомы: метроррагия, геморрагический шок.
Лечение: отмена препарата, гемотрансфузия, парентеральное введение кровезаменителей.
‘