Кордоцентез или чрезкожная пункция пуповины– диагностический генетический тест, который используется для выявления генетических аномалий плода. К кордоцентезу прибегают, когда имеются подозрения на отклонения в развитии. Чрезкожная пункция пуповинной крови позволяет быстро получить образцы хромосом плода, даже когда невозможно получить их с помощью амниоцентеза.
Кордоцентез, как инвазивный метод диагностики, имеет риск возникновения осложнений, поэтому к данному исследованию прибегают в случае серьезных подозрений, обычно на основе данных УЗИ плода. Пуповинная кровь позволяет определить не только хромосомный набор, но и важные лабораторные показатели: группа крови, гематокрит, уровень гемоглобина, количество тромбоцитов и даже парциальное давление газов крови. Пуповинная кровь может использоваться для бактериологического посева при подозрении на внутриутробную инфекцию (токсоплазмоз). Помимо хромосомных отклонений кордоцентез может использоваться для диагностики резус-конфликта и гемолитической болезни.
По способу выполнения исследование имеет сходство с амниоцентезом, за исключением генетического материала, в качестве которого используется не амниотическая жидкость, а кровь пуповины. Под контролем УЗИ пункционной иглой прокалывается передняя брюшная стенка беременной пациентки и вводится в пуповину плода, ближе к месту прикрепления плаценты.
Сама процедура может длиться от 45 до 60 минут. Исследование не проводится на сроке ранее 17 недель беременности. Это связано с непрочностью пуповинных сосудов на ранних сроках. Результат исследования можно получить уже через 72 часа. Оценивается наличие хромосомных отклонений, а также пол будущего ребенка.
Осложнения
Основной риск такой процедуры – прерывание беременности (выкидыш). Выкидышем осложняются кордоцентезы в 1-2% случаев. Остальные осложнения аналогичны таковым при амниоцентезе:
- Кровотечение
- Инфицирование
- Преждевременный разрыв плодных оболочек
После процедуры возможны болевые ощущения в течение непродолжительного времени.
‘
