Цервицит

Цервицитом называют воспаление шейки матки – нижней узкой части матки, которая открывается во влагалище.

Цервицит может протекать без каких-либо признаков или симптомов. Некоторые женщины отмечают появление кровотечение между менструациями и изменения характера вагинальных выделений.

Часто цервицит развивается в результате заражения инфекциями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз или гонорея. В некоторых случаях цервицит может носить неинфекционный характер.

Лечение цервицита направлено на устранение причины воспаления.

Чаще всего цервицит не вызывает никаких симптомов, и вы можете узнать, что у вас есть это заболевание после теста Папаниколау или биопсии, выполненных по поводу других заболеваний. Признаки цервицита могут включать:

• Обильные влагалищные выделения зеленого, коричневого или желтого цвета, по виду напоминающие гной, часто с неприятным запахом
• Частое, болезненное мочеиспускание
• Боли во время полового акта
• Вагинальные кровотечения после полового акта, не связанные с менструальным циклом

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Стойкие, необычные выделения из влагалища
• Вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом
• Боли во время полового акта

Возможные причины цервицита:

• Инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего, бактериальные и вирусные инфекции, которые вызывают цервицит, передаются половым путем (ИППП). Цервицит может развиваться при таких распространенных инфекциях, передающихся половым путем, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз и генитальный герпес.
• Аллергические реакции. Аллергия на спермициды или латекс (при использовании презервативов) может привести к цервициту. Реакция на средства женской гигиены, такие, как гели для душа или женские дезодоранты, также может вызвать цервицит.
• Избыточный рост бактерий. Избыточный рост некоторых видов бактерий, которые обычно присутствуют во влагалище (бактериальный вагиноз), может привести к развитию цервицита.

Вероятность развития цервицит повышается при:

• Сексуальном поведении высокого риска, например, при незащищенном сексе, сексе с несколькими партнерами или с партнером, чье сексуальное поведение также характеризуется высоким риском
• Раннем начале половой жизни
• Наличии в анамнезе инфекций, передаваемых половым

Шейка матки действует как барьер, препятствующий попаданию бактерий и вирусов в  матку. Когда шейка инфицирована, существует повышенный риск того, что инфекция проникнет в матку.

Если цервицит вызван гонорей или хламидиозом, инфекция может распространиться на слизистую оболочку матки и маточных труб, что приводит к воспалению тазовых органов. В отсутствие лечения это может приводить к нарушению фертильности.

Цервицит может также увеличить риск заражения женщины ВИЧ от инфицированного полового партнера.

Цервитцит может быть обнаружен случайно во время обычного гинекологического осмотра и при выполнении мазка по Папаниколау и в некоторых случаях не требует лечения. Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, вам требуется обратиться  к гинекологу или семейному врачу.
К приему врача желательно подготовиться заранее, поскольку время приема ограничено, а обсудить нужно многое. Приведенная ниже информация может помочь вам подготовиться и подскажет, чего можно ожидать от вашего врача.
 

Что вы можете сделать
Перед посещением врача следует избегать использования тампонов и спринцевания, чтобы врач мог оценить характер выделений.
Составьте список всех лекарственных препаратов и биодобавок, которые вы принимаете, а также укажите, на что у вас есть аллергия. Запишите вопросы, которые хотите задать врачу. Основные вопросы, которые следует задать врачу при подозрении на цервицит:

• Как развилось это заболевания?
• Нужно ли мне принимать лекарства?
• Существуют ли какие-либо отпускающиеся без рецепта препараты, которые помогут мне?
• Должен ли мой партнер пройти обследование и получать лечение?
• Что делать, если симптомы появятся вновь после лечения?
• Что мне нужно сделать, чтобы предотвратить развитие цервицита в будущем?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема врача, если таковые возникают.

Чего ожидать от вашего врача
Врач, скорее всего, проведет общий осмотр, гинекологический осмотр и возьмет мазок по Папаниколау. Для этого он возьмет образец выделений из влагалища или шейки матки, чтобы отправить для исследования в лабораторию.

Врач также может задать вам ряд вопросов о вашем состоянии, например:

• Какие симптомы со стороны влагалища вы испытываете?
• Есть у вас какие-либо проблемы с мочеиспусканием, например, боль во время мочеиспускания?
• Как давно вас беспокоят эти симптомы?
• Вы сексуально активны?
• Вы или ваш партнер когда-либо переносили инфекцию, передающуюся половым путем?
• Вы испытываете боль или кровотечение во время полового акта?
• Вы применяете спринцевание или используете какие-либо продукты для женской гигиены?
• Вы беременны?
• Пытались ли вы самостоятельно использовать какие-либо лекарственные препараты для устранения симптомов?

Чтобы диагностировать цервицит, ваш врач, скорее всего, выполнит осмотр, который включает в себя:

• Гинекологический осмотр. Врач пропальпирует органы малого таза для выявления их отека или болезненности. Он также может ввести расширитель во влагалище, чтобы осмотреть верхнюю часть влагалища и шейки матки.
• Взятие анализов. Как и при взятии мазка по Папаниколау, врач использует небольшой ватный тампон или щетку для взятия мазка с шейки матки и влагалища. Затем материал будет направлен в лабораторию, где его проверят на наличие инфекции. Также может потребоваться выполнение анализов мочи.

Если причиной цервицита является не инфекция, передающаяся половым путем, то лечение может не требоваться. Если же цервицит связан с ИППП, то вам и вашему партнеру, вероятнее всего, потребуется лечение.

Для лечения цервицита используются препараты, отпускающиеся по рецепту, например:

• Антибиотики для лечения бактериальной инфекции, такой как гонорея или хламидиоз.
• Противовирусные препараты для лечения вирусной инфекции, такие как генитальный герпес. Однако противовирусные препараты не избавляют вас от инфекции, вызванной вирусом герпеса, которая является хроническим заболеванием и может передаваться вашему партнеру в любое время.

Ваш врач может рекомендовать повторное исследование, если цервицит вызван гонореей или хламидиозом.

Для того, чтобы избежать заражения партнера, следует воздерживаться от половых сношений, пока вы не закончите курс лечения, рекомендованный Вашим доктором.

Для того, чтобы снизить риск развития цервицита, связанного с ИППП, следует использовать презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и делать это правильно. Презервативы очень эффективны в борьбе с распространением ИППП, таких как гонорея и хламидиоз, которые могут привести к цервициту. Длительные моногамные отношениях с неинфицированным партнером могут также уменьшить ваши шансы заразиться ИППП.