Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит – заболевание, характеризующееся внезапными тяжелыми приступами головокружения, вызванными воспалением нерва, ведущего к полукружным каналам.

Первый приступ головокружения тяжелый, сопровождается он тошнотой и рвотой и продолжается от 7 до 10 дней. Глаза непроизвольно перемещаются к пораженной стороне (симптом, называемый нистагмом). Но это заболевание проходит само, без применения каких-либо мер. Оно может протекать как отдельный, изолированный приступ или как несколько приступов, повторяющихся в течение 12-18 месяцев. Каждый последующий приступ короче и легче предыдущего. Слух не страдает.

Поражение вестибулярного нерва обусловлено вирусной инфекцией (вирус простого герпеса 1 типа) либо имеет инфекционно-аллергический характер.

Началу заболевания может предшествовать респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Для диагностики необходимо провести исследование слуха и затем исследование нистагма с помощью электронистагмографии – электронного метода регистрации глазных движений. Один из тестов для исследования нистагма заключается в том, что небольшое количество холодной воды закапывается в каждый наружный слуховой проход и одновременно регистрируются глазные движения человека. Также следует сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы, чтобы удостовериться, что симптомы не вызваны другим заболеванием.

Лечение в основном симптоматическое и призвано уменьшить головокружение, тошноту, рвоту и ускорить вестибулярную компенсации. Для этого используют вестибулярные супрессанты (например, метоклопрамид). При рвоте они вводятся парентерально.
Возможно назначение кортикостероидов.
Для вестибулярной компенсации назначается вестибулярная гимнастика.