Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Дизопирамид*
Латинское название: Disopyramide*
Химическое название.
альфа-[2-[Бис(1-метилэтил)амино]этил]-альфа-фенил-2-пиридинацетамид (и в виде фосфата)
Фармакология.
Уменьшает скорость деполяризации (фаза 0) и наклон при спонтанной деполяризации (фаза 4), что обусловлено блокадой «быстрых» калиевых каналов. Относится к антиаритмическим препаратам IA класса. Обладает отрицательным инотропным эффектом, снижает сердечный выброс (с нарастанием конечного диастолического давления в левом желудочке), замедляет проводимость, увеличивает ОПСС, не влияя на ЧСС и АД. Слабый холиноблокатор. При в/в введении вызывает сужение коронарных сосудов и увеличивает потребность миокарда в кислороде. После приема внутрь Cmax определяется через 2 ч. Связь с белками плазмы — 50–60%. T1/2 — 6–7 ч. Выводится почками (частично в виде метаболитов).
Показания.
Желудочковые аритмии и экстрасистолии высоких градаций.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, кардиогенный шок, AV блокада II–III степени, синдром удлиненного QT, слабость синусного узла.
Побочные действия.
Проаритмогенный эффект, гипотония, прогрессирование сердечной недостаточности, расширение комплекса QRS, AV блокада I степени, гипогликемия, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, ксеростомия, атония кишечника и мочевого пузыря, диспепсия, головная боль, головокружение, аллергические реакции.
Способ применения и дозы.
Суточная доза для взрослых — 600 мг, делится на 4 приема. Для детей средняя доза составляет 10–15 мг/кг/сут.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
‘
