Вагинизм

Вагинизмом называется непроизвольное сокращение нижних влагалищных мышц, препятствующее введению полового члена во влагалище.

Вагинизм проявляется судорожным сокращением мышц влагалища и тазового дна (главным образом мышцы, сжимающей влагалище, и мышцы, поднимающей задний проход), при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании. Иногда сокращение мышц может возникать при одном прикосновении к половым органам или даже просто при мысли об этом.

Вагинизм является следствием бессознательного желания женщины предотвратить введение полового члена. Вагинизм иногда развивается, если половое сношение в прошлом было болезненно. Женщина может не желать полового сношения из-за страха забеременеть, попасть в зависимость от мужчины, потерять контроль или испытать боль во время полового сношения.

Анамнез и общее медицинское обследование обычно позволяют врачу установить физическую причину или психические факторы, способствующие развитию расстройства.

Любую физическую проблему, как правило, можно исправить.

Если вагинизм сохраняется, женщину обучают методам уменьшения мышечных спазмов. Следуя методике постепенного расширения, женщина вводит во влагалище покрытые смазкой расширители (дилататоры). Сначала дилататоры очень маленькие (15 мм), но по мере того как уровень комфорта увеличивается, используются дилататоры все большего размера (40 мм). Во время введения дилататора полезно выполнять упражнения, чтобы усилить тазовые мышцы, например упражнения Кегела. Выполняя это упражнение, женщина сильно напрягает и расслабляет мышцы, окружающие влагалище, что позволяет ей развивать ощущение контроля. Методика расширения может также регулярно применяться дома, с использованием пальцев. Когда женщина может вводить большие дилататоры без дискомфорта, она и ее партнер могут снова начать нормальную половую жизнь. Психологические консультации женщины и ее партнера облегчают этот процесс и уменьшают тревогу.