Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Ганглефен*
Латинское название: Ganglefene*
Химическое название.
3-(Диэтиламино)-1,2-диметилпропил-4-(2-метилпропокси)бензоат (и в виде гидрохлорида)
Характеристика.
Бесцветный кристаллический порошок без запаха, легко растворим в воде и спирте, гигроскопичен.
Фармакология.
Блокирует н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев (тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников. Расширяет периферические сосуды, уменьшает ОПСС, расслабляет гладкую мускулатуру. Уменьшает двигательную активность ЖКТ, секрецию желез, тонус бронхов и мочевого пузыря, нарушает аккомодацию глаза. Оказывает местноанестезирующее действие.
Показания.
Заболевания, сопровождающиеся спазмами гладких мышц, в т.ч. брюшной полости (острый холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром и др.), предупреждение приступов стенокардии; симпатоганглионит.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, дегенеративные изменения ЦНС, почечная и/или печеночная недостаточность.
Побочные действия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, общая слабость, ухудшение памяти, нарушение аккомодации глаза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, раздражение языка с последующей анестезией (при попадании на язык); атония кишечника, запор.
Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря, задержка мочеиспускания.
Прочие: аллергические реакции; раздражение и некроз тканей (при введении раствора в концентрации 1,5% и выше).
Способ применения и дозы.
Внутрь, до еды, по 0,04 г 3–4 раза в сутки.
П/к, в/м по 0,015 г (1 мл 1,5% раствора) 3–4 раза в сутки в первые 1–2 дня, затем по 0,03–0,045 г (2–3 мл) 3–4 раза в сутки. С 10-го дня лечения одну инъекцию заменяют приемом препарата внутрь и в течение 4 дней полностью переходят на прием внутрь. Общая продолжительность курса лечения — 4–5 нед. Максимальные дозы для взрослых: внутрь, разовая — 0,075 г, суточная — 0,3 г; п/к и в/м, разовая — 0,06 г (4 мл 1,5% раствора), суточная — 0,18 г (12 мл 1,5% раствора).
Передозировка.
Симптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.
Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.
Меры предосторожности.
С целью профилактики развития ортостатического коллапса необходимо обеспечить пребывание больного в горизонтальном положении в течение 2–2,5 ч после введения препарата.
Особые указания.
Раствор препарата не предназначен для в/в введения (возможно резкое понижение АД).
‘
