Полная история болезни и медицинский осмотр предоставляют ценную информацию о ваших симптомах и вероятности того, что вы были заражены вирусом гепатита А (HAV – вирус гепатита А).
Беря историю болезни, ваш доктор обычно спрашивает, куда вы путешествовали, работаете вы или имеете ребенка в детском саду, или вы живете с кем-то, имеющим гепатит A.
Если вы могли быть инфицированы гепатитом A, вам надо сделать анализы крови, чтобы изучить функцию печени и увидеть, повреждена ли ваша печень или воспалена. Анализы крови, для изучения функции печени включают:
- Билирубин. Когда билирубин в крови увеличен, это может указывать на гепатит.
- Альбумин. Уровень ниже нормы может указывать на гепатит или другие проблемы с печенью.
- Протромбиновое время (ПТИ – протромбиновый индекс), анализ крови, который показывает, как долго кровь образует сгусток (время свертывания крови). Ненормальное протромбиновое время может быть вызвано болезнью печени или раной.
Анализы крови, которые могут быть сделаны, чтобы определить, повреждена ли печень или воспалена, включают:
- Аланинаминотрансфераза (AЛT). Когда печень повреждена или больна, AЛT попадает в кровоток, вызывая повышение уровни фермента.
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Когда ткани тела или органы, такие как сердце или печень повреждены, АСТ попадает в кровоток. Количество АСТ в крови непосредственно связано с степенью разрушения ткани.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ). Большое количество ЩФ в кровотоке может говорить о болезни печени.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Многие болезни могут вызвать повышение уровня ЛДГ. В дополнение к тесту ЛДГ ваш доктор, как обычно, выполнит другие тесты, чтобы подтвердить диагноз гепатита A.
Если тесты показывают, что ваша печень воспалена, вам сделают тест на антитела к вирусу гепатита (анти-HAV) в пробе вашей крови. Присутствие антител HAV означает, что инфекция HAV – наиболее вероятная причина вашего гепатита.
Если результаты теста анти-HAV показывают, что HAV не размножаются в вашем теле, то доктор может сделать другие анализы крови, чтобы узнать, вызывает ли ваш гепатит вирус гепатита B, вирус гепатита C или вирус Эпштейн-Барра (который вызывает инфекционный мононуклеоз).
Раннее обнаружение
Если вы обеспокоены тем, что могли быть инфицированы вирусом, а ранее не были заражены или привиты, посетите своего доктора. Если вы сделаете инъекцию иммуноглобулина (IG) в течение 2 недель с начала угрозы заражения HAV, то вы, скорее всего, не заболеете HAV.
В то же время стандартную прививку сотрудникам больниц, работающим с пищей, сотрудникам детских садов и их посетителям не делают, потому что их шанс инфицирования вообще не больше чем у других людей. Но некоторые детские сады и ясли предпочли, чтобы рабочие получили вакцину, потому что она хорошо предотвращает болезнь. Плюс есть очень низкий шанс побочных эффектов от вакцины. Если вспышки инфекции HAV действительно происходят в окружении, люди, у которые есть опасность заражения, должны получить инъекцию иммуноглобулина (IG).
‘