Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Аттапулгит
Латинское название: Attapulgite
Химическое название.
Магния алюмосиликат гидрат коллоидный (природная очищенная смесь из группы палигорскитных минералов)
Фармакология.
Образует на слизистой оболочке ЖКТ тонкую пленку. После приема внутрь не всасывается в ЖКТ, постепенно продвигается к дистальному концу пищеварительного канала и выделяется. В кишечнике адсорбирует жидкость, токсические и раздражающие вещества, патогенные возбудители и образуемые ими токсины, способствует нормализации кишечной флоры, уменьшает диарею, токсикоз, воспалительные явления. Способствует сгущению жидкого содержимого кишечника, улучшает консистенцию стула и уменьшает число опорожнений кишечника. Оказывает вяжущее действие, благоприятно влияет на раздраженную интестинальную слизистую, уменьшает спастические сокращения мускулатуры кишечника.
Показания.
Острая диарея различного генеза, в т.ч. при пищевом отравлении, аллергии или непереносимости отдельных продуктов питания, при нарушении равновесия кишечной микрофлоры; раздражение слизистой оболочки кишечника (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания.
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, хроническая диарея, диарея паразитарного генеза (в т.ч. амебная дизентерия), острая дизентерия со стулом с примесью крови и лихорадкой (лечения только антидиарейными средствами недостаточно, может потребоваться применение антибиотиков), детский возраст до 3 лет и пожилой возраст (риск потери жидкости и солей).
Побочные действия.
Запор (редко), аллергические реакции.
Взаимодействие.
Снижает скорость и полноту всасывания из ЖКТ других препаратов (антибиотики, дигоксин, антихолинергические средства).
Способ применения и дозы.
Внутрь, взрослым начальная доза 4 табл., затем — по 2 табл. после каждого опорожнения кишечника; максимальная суточная доза — 14 табл. Детям 6–12 лет начальная доза 2 табл., затем — по 1 табл. после каждой дефекации; максимальная суточная доза — 7 табл. Первую дозу принимают при появлении первых симптомов диареи; длительность терапии не более 2 дней.
Применение при беременности и кормлении грудью.
С осторожностью (опыт применения ограничен).
Меры предосторожности.
Лечение детей 3–6 лет проводят строго по назначению врача и под его наблюдением.
При повышении температуры тела, кровянистом стуле или в случаях продолжения диареи после 2-х дней лечения необходимо уточнить диагноз с помощью клинических и бактериологических исследований.
Если при диарее и связанной с ней потерей жидкости необходимо пероральное лечение растворами для регидратации, оно проводится в первую очередь (особенно у детей и пожилых пациентов), независимо от лечения аттапульгитом.
При диарее, предположительно паразитарного генеза, применение антидиарейных средств может затруднить распознавание этиологии заболевания; при подозрении на паразитарную природу диареи необходимо провести анализ кала до начала лечения аттапульгитом.
Следует иметь в виду, что противодиарейные средства-адсорбенты маскируют потерю жидкости, поэтому при появлении признаков обезвоживания (сухость во рту, жажда, сниженное выделение мочи, головокружение и др.) необходимо проведение регидратационной терапии.