Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит)

«Щелкающий палец» (стенозирующий лигаментит) – состояние, при котором палец фиксируется в согнутом положении. Это случается, когда одно из сухожилий, сгибающих палец, воспаляется и распухает. В норме сухожилие во время выпрямления и сгибания пальца легко скользит в окружающем его сухожильном влагалище. Воспаленное сухожилие, когда палец сгибается, выходит из влагалища, но если сухожилие слишком увеличено в объеме или на нем сформировались узлы, оно не может легко войти обратно при выпрямлении пальца. Чтобы выпрямить палец, человек вынужден с усилием вправить распухшее сухожилие во влагалище, что вызывает ощущение, подобное возникающему при нажатии спускового крючка.

Симптомы «щелкающего пальца»:

• Чувствительность в основании пальца.
• Болезненность при разгибании пальца.
• Щелкающий звук при разгибании пальца.
• Симптомы усугубляются после длительной неподвижности пальцев.
• Контрактура пальца в согнутом положении.
• Опухание пальца или сустава.
• Возникновение шишки над суставом.
• Онемение пальца.

• При повышении чувствительности в основании пальца, болезненности и щелкании при разгибании пальца.
• При фиксации пальца в согнутом положении.
• При опухании пальца или сустава, образовании шишки над ним, онемении.

Причины возникновения «щелкающего пальца»:

• Перенагрузка указательного или большого пальца (длительное и сильное сжатие предметов).
• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Сахарный диабет.

«Щелкающий палец» чаще встречается среди женщин возрастом от 40 до 60 лет, работа которых связана с большой нагрузкой на пальцы.

Диагностика основана на клинических симптомах.

Принципы лечения:

• Ограничение подвижности сустава.
• Противовоспалительные препараты.
• Уколы стероидных препаратов непосредственно в сухожильное влагалище.
• Возможно хирургическое лечение.