Приобретенное плоскостопие взрослых

Существует простой способ узнать, есть ли у вас плоскостопие. Мокрую стопу следует поставить на ровную сухую поверхность. Если стопа нормальная, на отпечатке проявится широкая полоса, соединяющая подъем свода стопы с пяткой, а также выемка с внутренней стороны. У ступни с высоким подъемом выемка больше, а соединительная полоса очень узкая. В случае плоскостопия отпечатается вся ступня, практически без внутреннего изгиба, в том месте, где должен находиться свод.

Чаще всего плоскостопие протекает безболезненно. Неприятные ощущения или боль при плоскостопии – признак врожденной аномалии или травмы мышц и связок стопы. Плоские стопы даже могут вызвать боль в пояснице. Если такое состояние будет прогрессировать, можно столкнуться с проблемами во время ходьбы, при подъеме по ступеням и ношении обуви.

Клинические проявления плоскостопия:

• Ноги быстро устают при стоянии или ходьбе.
• Трудности при ходьбе на пятках, стоянии на внешнем ребре стопы.
• Боль и отек стопы, особенно к концу дня.

Следует обратиться к врачу, если:

• При стоянии ноги быстро устают или болят
• Трудно двигаться на пятках или на внешнем ребре стопы, стоять на носках.
• Беспокоит боль в стопе, в частности в области пятки или арки. Боль сопровождается отеком внутренней стороны стопы.
• Боль в стопах не дает полноценно заниматься спортом.
• Поставлен диагноз ревматоидный артрит; практически у половины пациентов с таким диагнозом развивается прогрессирующее плоскостопие.

Большинство людей страдает «гибким плоскостопием», которое часто встречается у детей. Свод заметен, когда ребенок поднимается на носки, а когда стоит на всей ступне – нет. По мере взросления сухожилия костей стопы становятся прочнее и формируют своды. Но с возрастом, в случае травмы или заболевания сухожилий свод «падает», так начинается плоскостопие.

Даже если пройдено «влажное тестирование» в домашних условиях для установления причин плоскостопия необходимо всестороннее врачебное обследование. Возможные причины включают в себя врожденную аномалию, перелом или смещение костей, разрыв или растяжение сухожилий, артрит или неврологическую мышечную слабость. Например, невозможность подняться на носки, стоя на больной ноге, может свидетельствовать о травме сухожилия, которое поддерживает пятку и формирует арку. На прием к врачу следует надеть туфли, которые вы носите каждый день. Неравномерный профиль износа пяток обуви является показателем приобретенного плоскостопия у взрослых. Может потребоваться рентгеновский снимок стопы, чтобы определить, каким образом расположены кости в ноге. Сила мышц и сухожилий проверяется во время движения стопы, удерживаемой врачом.

Методы лечения зависят от причины и прогрессирования плоскостопия.  Консервативное лечение включает в себя:

• Смена обуви (отказ от тесной обуви, туфель на высоких каблуках)
• Использование ортопедических средств, таких как ортопедические стельки (супинаторы) и ортезы
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена, для снятия болевых ощущений
• Использование коротких гипсовых повязок для ходьбы или ношение шин
• Введение кортикостероида в суставы для снятия болевых ощущений
• Покой и лед
• Физиотерапевтическое лечение.

В некоторых случаях для решения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции помогают уменьшить болевые ощущения и придать правильное положение костям. Типы ортопедических операций:

• Артродез – фиксация одной или более костей в стопе
• Остеотомия – рассечение и исправление деформации кости
• Иссечение – удаление кости или костной шпоры
• Синовэктомия – удаление оболочки сустава
• Транспозиция сухожилия – использование части одного сухожилия для удлинения или замены другого.

Плоскостопие – это серьезная проблема. Если беспокоит боль в стопе, следует обратиться к ортопеду.