Неврома Мортона (боль в стопе)


Описание

Неврома Мортона – это болевое состояние подошвы стопы, обычно в области между третьим и четвертым пальцами. При такой проблеме у вас может быть ощущение, как будто вы стоите на остром камушке.

При невроме Мортона происходит утолщение ткани вокруг одного из нервов, идущих к пальцам ноги. Это вызывает острую, жгучую боли в подошве стопы. Пальцы тоже могут болеть, покалывать, жечь или неметь.

Туфли на высоком каблуке связаны с развитием невромы Мортона. Многие люди чувствуют облегчение при переходе на обувь с низким каблуком и широким пространством для пальцев. В некоторых случаях могут потребоваться уколы кортикостероидов или операция.

Симптомы

Обычно, у этого заболевания нет никаких внешних признаков, таких как шишка. Вы можете почувствовать следующее:

  • Ощущение как будто стоите на камушке
  • Жгучая боль в подошве стопы, которая отдает в пальцы ног
  • Покалывание или онемение пальцев ног
Когда обратиться к врачу?

Лучше не игнорировать любую боль в ноге, которая длится несколько дней. Обратитесь к врачу, если испытываете непреходящую жгучую боль в ноге.

Причины

Неврома Мортона появляется вследствие раздражения, давления или травмы одного из нервов, которые питают пальцы ног.

Факторы риска

Факторы, которые влияют на появление невромы Мортона:

  • Высокие каблуки. Обувь на высоком каблуке или узкая обувь может приводить к лишнему давлению на пальцы ног и стопу в целом.
  • Спорт. Усиленные занятия бегом могут привести к повторяющейся травме. Виды спорта, которые требуют узкой обуви, такие как фигурное катание или скалолазание, могут оказывать излишние давление на пальцы ног.
  • Травмы стопы. Люди с варусной деформацией стопы, молоткообразной деформацией стопы, плоскостопием имеют повышенный риск образования невромы Мортона.

Вначале вы можете обратиться за советом к врачу поликлиники. Он может направить вас к врачу, который специализируется на проблемах ног – ортопеду. Перед приемом, вам стоит подготовить ответы на следующие вопросы:

  • Когда начались ваши симптомы?
  • Симптомы появились резко или постепенно?
  • Какую обувь вы обычно носите?
  • Занимаетесь ли вы спортом? Каким?
  • Какие лекарства вы принимаете?

Чего ждать от врача?
Доктор может спросить у вас следующие вопросы:

  • Меняется ли интенсивность боли в зависимости от обуви?
  • Есть что-то, что делает боль хуже или лучше?
  • Есть ли у вас боль в других частях тела?

Во время обследования врач будет надавливать на ногу, чтобы обнаружить болевые точки или какие-либо образования. Кроме того, может быть ощущение щелчка при надавливание.

Другие методы обследования включают в себя:

  • Рентген. Врач назначит рентген, чтобы исключить другие причины боли в ноге, такие как перелом.
  • Ультразвук (УЗИ). Этот метод использует звуковые волны, чтобы создать реальное изображение внутренних структур. УЗИ отлично подходит для выявления невромы Мортона.
  • Магниторезонансная томография (МРТ). МРТ использует сильные магнитные волны для изображения внутренних структур. Этот метод может выявить невромы Мортона даже у людей без симптомов.

Лечение зависит от тяжести симптомов. Скорее всего врач посоветует начать с нехирургических методов.


Нехирургическое лечение

Специальные стельки с поддержкой свода стопы, которые можно носить вместе с обувью, помогут уменьшить давление на нерв. Такие стельки можно купить просто в аптеке, или вы можете заказать специальный стельки индивидуально для себя.


Хирургические процедуры

Если другие методы лечения не помогли, вам может быть показаны хирургические процедуры:

  • Инъекции. Некоторым людям помогают инъекции кортикостероидов в болевые зоны.
  • Декомпрессионная операция. В некоторых случаях, хирург может уменьшить давление на нерв, удалив близлежащие ткани, такие как связки.
  • Удаление нерва. Хирургическое удаление нароста на нерве может быть необходимо, если другие методы лечения не принесли облегчения. Не смотря на то, что в большинстве случаев операция успешная, есть риск пожизненного онемения пораженного пальца ноги.

Для облегчения боли связанной с невромой Мортона и восстановление нерва, попробуйте эти советы:

  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибурпофен, напроксен могут уменьшить отек и облегчить боль.
  • Ледяной массаж. Обычный массаж льдом может облегчить боль. Заморозьте воду в бутылке или бумажном стакане, и помассируйте ей больное место.
  • Смените обувь. Избегайте высоких каблуков или узкой обуви. Выберите обувь с широким пространством для пальцев ног.
  • Передохните. На несколько недель уменьшите количество бега, танцев и других активностей, которые добавляют стресса ногам.