Метастатические злокачественные опухоли печени


Описание

Метастазы в печень могут давать любые злокачественные новообразования, кроме опухолей мозга.

Выглядят метастазы как и первичная опухоль. Иногда опухолевые клетки отличаются от первичной опухоли по степени зрелости.

Метастазы могут быть единичными и множественными (3 и более).
Симптомы

Симптомы

Чаще всего метастазы в печени не проявляются клинически.

Возможно возникновение следующих симптомов:

  • Слабость
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Небольшое повышение температуры
  • Потливость

Редкие признаки:

  • Боль в животе
  • Увеличение печени

При далеко зашедшем процессе выявляется:

  • Увеличение печени
  • Скопление жидкости в брюшной полости (асцит)
  • Отек нижних конечностей
  • Расширение вен передней брюшной стенки
  • Локальные уплотнения печени
  • Болезненность печени
  • Шум трения над болезненными участками печени.
Все симптомы: спутанное сознание, повышение температуры тела, похудание, желтуха, повышенная сонливость, чувство тяжести в правом подреберье, увеличение объема живота, увеличение селезенки в левом подреберье
Причины

Источником метастазов чаще всего является:

  • Злокачественные опухоли желудка;
  • Рак толстой кишки;
  • Рак поджелудочной железы;
  • Рак легкого;
  • Рак молочной железы;
  • Меланома;
  • Рак щитовидной железы;
  • Рак предстательной железы;
  • Плоскоклеточный рак кожи.
Диагностика

Исследование иммунохимических онкомаркеров (альфафетопротеин, раковоэмбриональный антиген, хорионический гонадотропин, простатспецифический антиген и т. д.) проводится для определения первичного очага опухоли.

Биохимический анализ крови: определение уровней щелочной фосфатазы, трансаминазы, лактатдегидрогеназы.

УЗИ печени.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Биопсия с исследованием под микроскопом.

Ангиография проводится для уточнения локализации метастазов.

Если первичный очаг не известен, проводится всестороннее обследование.
Список методов диагностик: биохимия крови, компьютерная томография (кт), магнитно-резонансная томография (мрт), анализ крови клинический (общий), лапароскопия, парацентез, узи брюшной полости, биопсия, чрезкожная пункция печени, радионуклеидное сканирование печени и селезенки
Лечение

При обнаружении метастазов в печени применяются следующие методы лечения:

  • Резекция печени;
  • Химиотерапия;
  • Лучевая терапия;
  • Криодеструкция;
  • Микроволновая гипертермическая коагуляция;
  • Внутриопухолевое введение химических веществ, разрушающих опухоль;
  • Ультразвуковая, лазерная или радиочастотная термодеструкция.
Методы лечения: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия
Когда вызвать скорую

Когда обратиться к врачу:

  • при длительной потере аппетита, похудании, периодическом повышении температуры.
  • если у пациента с диагнозом «рак» возникают боли в правом подреберье.
Специалисты: хирург, гепатолог, онколог