Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома)


Описание

Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома) – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток печени, и это наиболее распространенный вид первичного рака печени.

Гепатоцеллюлярная карцинома поражает в основном детей старшего возраста и подростков.

Опухоль метастазирует в легкие, лимфатические узлы ворот печени и редко – в кости.
Синонимы: гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома)
Симптомы

Первыми симптомами гепатомы являются:

  • Боль в животе
  • Потеря в весе
  • Повышение температуры тела
  • Наличие большой опухоли, которая прощупывается в верхней правой части живота.
  • Если у пациента ранее был диагностирован цирроз печени, характерно резкое ухудшение самочувствия.

Иногда первыми симптомами являются острая боль в животе и шок, вызванный разрывом или кровотечением из опухоли.
Все симптомы: слабость, низкое давление, повышение температуры тела, боль в животе, похудание
Причины

Риск развития гепатом увеличивают:

  • хроническая инфицированность вирусами гепатита B и C
  • канцерогены. В субтропических областях, где гепатомы широко распространены, пища часто загрязнена канцерогенными веществами, называемыми афлотоксинами, которые производят некоторые виды грибов
  • алкоголизм
  • цирроз печени

В России развитие рака печени связано в основном с инфицированием вирусом гепатита С.

Редкий вид гепатомы – фиброламеллярная карцинома, обычно поражает относительно молодых людей. Ее развитие не связано с циррозом, вирусами гепатита B или C, другими известными факторами риска.
Диагностика

Анализ крови: снижение уровня глюкозы, повышенное содержание кальция, липидов или эритроцитов, повышение альфа-фетопротеина.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.

Компьютерная томография (КТ).

Печеночная артериография – рентгенологическом исследовании, которое выполняют после того, как в печеночную артерию введено рентгеноконтрастное вещество. Этот метод диагностики часто применяют перед хирургическим удалением гепатомы, поскольку он позволяет определить точное расположение кровеносных сосудов печени.

Биопсия печени с исследованием под микроскопом.
Список методов диагностик: биохимия крови, компьютерная томография (кт), магнитно-резонансная томография (мрт), анализ крови клинический (общий), узи брюшной полости, артериография, биопсия, иммунологический анализ крови, чрезкожная пункция печени
Лечение

Обычно прогноз при гепатоме неблагоприятный, поскольку опухоль обнаруживают слишком поздно (на ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют).

В некоторых случаях замечена эффективность химиотерапии.
Методы лечения: химиотерапия
Когда вызвать скорую

Когда обратиться к врачу

  • при прощупывании крупного новообразования в верхней половине живота справа.

Когда вызвать скорую

  • при возникновении острой боли в животе, бледности, тахикардии, потемнения в глазах, головокружения, потери сознания.
Специалисты: хирург, гепатолог, онколог