«Золотым стандартом» лечения больных суставов считается эндопротезирование: операция длится не более двух часов и позволяет пациенту вернуться к активной жизни уже через пару месяцев. Рассказываем, как проходит процедура, и кому она показана.
Что такое эндопротезирование?
Замена поражённого сустава на искусственный. Чаще всего такую манипуляцию проводят с голеностопным, коленным, тазобедренным или плечевым суставами.
Кому показана эта операция?
Пациентам со следующими патологиями:
- Артроз;
- Ревматоидный артрит;
- Перелом шейки или головки бедренной кости;
- Поражение сустава опухолью.
Чем эндопротез отличается от обычного протеза?
Протез — это искусственное приспособление, которое располагается вне тела. Эндопротез же вживляется в сустав: у него анатомическая форма, которая не ограничивает движения.
Как устроен эндопротез?
Он состоит из ножки, чашки и головки. В ходе операции головку и шейку нужной кости заменяют на искусственные: их либо вколачивают в кость, либо закрепляют с помощью специальной посадки “пресс-фит”. Иногда чашку дополнительно фиксируют винтами. Впоследствии кость прорастает в эндопротез.
Из чего их делают?
Лучшим материалом считается керамика: она износостойкая и безвредная для организма. После неё идут металл, устойчивый к различным повреждениям, а также металл-полиэтилен.
Как проходит операция?
Вся процедура занимает около полутора часов. Пациенту вводят анестезию и устанавливают внутривенный катетер в руку или в шею, чтобы следить за анализами крови. При замене тазобедренного сустава, катетер также вводят в мочевой пузырь. Затем хирург удаляет поражённый сустав и фиксирует детали эндопротеза. После проверки функции конечности накладывают шов.
Через несколько дней после операции пациентов отпускают домой: в первые сутки врачи должны следить за пульсом, давлением, количеством кислорода в крови пациента, во вторые и последующие дни назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Есть ли противопоказания к операции?
Да, вот основные:
- Заболевания сердечно-сосудистой и бронхиально-лёгочной систем в стадии декомпенсации;
- Гнойные инфекции: тонзиллит, хронические гайморит, отит и т.д.;
- Психические или нейромышечные расстройства;
- Инфекция в области сустава;
- Незрелость скелета;
- Невозможность передвижения;
- Отсутствие костномозгового канала в случае операции на бедренной кости.
- Острые заболевания сосудов нижних конечностей: тромбофлебит, тромбоэмболия.
Как быстро проходит реабилитация?
Пациенты возвращаются к обычной жизни примерно через 3 месяца. Для того, чтобы быстрее восстановиться, дома следует заниматься лечебной физкультурой под руководством тренера.
Узнать, как пройти эндопротезирование бесплатно, можно из сюжета программы «Жить Здорово»
