По возможности, для предотвращения угрозы заражения перед попыткой остановить обильное кровотечение необходимо вымыть руки с мылом или надеть резиновые перчатки. В случае открытого ранения брюшной полости, не старайтесь вправить обратно выпавшие органы. Следует просто наложить на рану чистую повязку.
В других случаях необходимо:
- Уложить пострадавшего, приподняв его ноги и туловище чуть выше уровня головы. В таком положении лучше кровоснабжение головного мозга и ниже вероятность потери сознания. Если возможно, следует поднять вверх раненую конечность.
- Надеть резиновые перчатки, очистить поверхность раны от видимых частиц грязи и инородных тел. Не пытаться извлечь из раны глубоко внедрившиеся предметы, подцеплять их и т.п. Главная задача – остановить кровотечение.
- Наложить на рану давящую повязку. Для этого можно использовать стерильный бинт, чистую ткань или кусок одежды. Если ничего этого рядом не оказалось, следует зажать рану рукой.
- Зажать рану до остановки кровотечения. Повязку оставить, как минимум, на 20 минут, не пытаясь посмотреть, кончилось ли кровотечение. Можно наложить тугую повязку из стерильных перевязочных материалов или чистой одежды.
- Не снимать повязку. Даже если кровотечение продолжается и кровь сочится через ткань, можно только положить сверху дополнительный слой ткани.
- По необходимости, пережать подушечками пальцев одной руки магистральную артерию (несущую кровь к месту ранения). Точки на руке, на которые нужно надавить, находятся на внутренней стороне: сразу над локтем и чуть ниже подмышки, на ноге – под коленом и в области паха. Артерию следует плотно прижать к кости, держа пальцы горизонтально. Свободной рукой нужно продолжать зажимать рану.
- Сразу после остановки кровотечения поврежденный участок тела нужно обездвижить и, не снимая повязку, как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.
При подозрении на внутреннее кровотечение, следует немедленно вызвать скорую помощь. На внутреннее кровотечение могут указывать следующие признаки:
- Кровотечение из полостей уха, носа, прямой кишки или влагалища
- Рвота или кашель с примесью крови
- Появление кровоподтеков (синяков) на шее, груди, животе или на боку (в области между ребрами и бедром)
- Наличие проникающих ран черепа, грудной клетки или брюшной полости
- Боль в животе, сопровождающаяся ригидностью (напряжением) или спазмом мышц брюшной стенки.
- Наличие переломов
- Шоковое состояние (его признаки – слабость, беспокойство, жажда, холодная кожа)