Лихорадка (повышение температуры тела) – одна из реакций организма на инфекцию. Нормальной считается температура 37 ºC, но возможны небольшие индивидуальные отклонения в обе стороны. Ректальная температура (измеряется в прямой кишке) выше 38 ºC считается повышенной. Как правило, ректальная температура всегда на 0,5 градуса выше оральной (измеренной во рту).
У новорожденных и детей дошкольного возраста даже незначительное повышение температуры может быть симптомом тяжелого инфекционного заболевания. Правда, еще чаще у малышей об этом сигнализирует пониженная температура.
Без назначений врача не рекомендуется с помощью медикаментов снижать температуру ниже 38,5º C. При температуре 38,5º C и выше врач назначает жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Взрослые могут принять аспирин, но детям его давать нельзя из-за повышенного риска развития редкого опасного заболевания – синдрома Рейе. Ибупрофен противопоказан детям младше 6 месяцев.
Как измерить температуру?
Существует много видов термометров. В настоящее время наиболее распространены цифровые термометры. Некоторые из них позволяют очень быстро измерить температуру в слуховом проходе, что особенно удобно при уходе за маленькими детьми, пожилыми и стариками. Другие термометры применяются для измерения температуры ректально (в прямой кишке), орально (во рту) или в подмышечной впадине. Перед использованием цифрового термометра следует внимательно прочитать инструкцию и выяснить, что означают его сигналы и когда можно снимать показания. В обычных условиях максимальная температура тела в течение дня наблюдается около 16:00, а минимальная – около 4:00.
Ртуть, содержащаяся в стеклянных термометрах, создает угрозу отравления, поэтому такие приборы использовать не рекомендуется.
Ректальное измерение температуры (у детей до 1 года)
Чтобы измерить температуру тела ребенка в прямой кишке, следует:
- Смазать наконечник вазелином или другой безопасной смазкой.
- Положить ребенка на живот.
- Аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие на глубину примерно 1 см.
- Удерживать термометр в прямой кишке в течение 3 минут. Во избежание травмы стараться не двигать рукой с термометром.
- Извлечь термометр и снять показания, в соответствии с инструкцией.
- Обычно ректальная температура на 0,5 градуса выше, чем одновременно измеренная температура в ротовой полости.
Измерять температуру ректально можно и у пожилых людей, когда нет возможности сделать это орально.
Оральное измерение температуры
Чтобы измерить температуру орально, следует:
- Поместить наконечник термометра под язык.
- Закрыть рот на время, рекомендованное производителем термометра (обычно на 3 минуты).
Аксиллярное измерение температуры (измерение температуры в подмышечной впадине)
Для измерений температуры в подмышечной впадине можно воспользоваться оральным термометром, хотя это не совсем правильно:
- Положить термометр подмышку и прижать его рукой.
- Скрестить руки на груди.
- Подождать 5 минут или столько, сколько указано в инструкции. Вынуть термометр и снять показания.
- Температура в подмышечной впадине, как правило, на 0,5 градуса ниже, чем температура в ротовой полости.
Чтобы измерить аксиллярную температуру у ребенка, нужно посадить его боком к себе на колени и положить термометр под руку, которая ближе к груди человека, измеряющего температуру.
Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:
- При ректальной температуре выше 38 ºC у ребенка младше 3 месяцев. Даже при отсутствии других симптомов заболевания следует проконсультироваться с врачом.
- При температуре выше 38,9 ºC у ребенка старше 3 месяцев.
- При ректальной температуре ниже 36,1 ºC у новорожденного.
- При сохранении повышенной температуры у ребенка младше 2 лет в течение более чем одного дня, или у ребенка старше 2 лет в течение более чем 3 дней. Если температура повысилась в результате перегрева (например, в салоне автомобиля), следует немедленно вызвать скорую помощь.
- При температуре выше 39,4 ºС у взрослого или при сохранении у него высокой температуры дольше 3 суток.
При возникновении следующих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Сильная головная боль
- Сильный отек гортани
- Появление сыпи на коже
- Повышенная чувствительность к яркому свету
- Ригидность (повышение тонуса) затылочных мышц и боль при попытке наклонить голову вперед
- Спутанное сознание
- Неукротимая рвота
- Затруднение дыхания или боль в груди
- Повышенная раздражительность или, наоборот, апатия
- Боли в животе или боль при мочеиспускании
- Другие нехарактерные симптомы
Во время разговора с лечащим врачом не следует переводить показатели ректальной температуры в показатели оральной. Лучше просто назвать показание прибора и способ измерения.