Эту болезнь не спутаешь ни с чем: острая боль внизу живота при мочеиспускании, острая боль после. Если не лечить эту болезнь, она перейдет в хроническую форму. Вот почему надо знать врага в лицо и уметь его обезвредить.
По мнению эксперов, женщины в возрасте от 14 до 61 года хотя бы однократно перенесли мочевую инфекцию в 43% случаев. Данная инфекция наиболее часто встречается у сексуально активных женщин от 20 до 50 лет при наличии сопутствующего сахарного диабета, а также при заболеваниях, затрагивающих иммунную систему.
Причина появления цистита
Возбудителем цистита являются представители нормальной флоры влагалища и прямой кишки. Анатомически у женщин анус расположен очень близко к наружному отверстию мочеиспускательного канала. Вот почему флора прямой кишки легко проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Попасть в мочеиспускательный канал бактерии могут различными способами, в том числе и посредством полового члена во время полового акта.
Надо ли идти к врачу?
Обязательно.Только врач на основании данных лабораторных анализов сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, обладают сходными симптомами, но требуют другого лечения.
Обычно врач может поставить диагноз на основании расспроса. Но для подтверждения диагноза может отправить сдавать мочу на анализ и решить вопрос о необходимости проведения терапии.
Факторы риска развития цистита
- снижение иммунитета
- наличие хронических заболеваний (стресс, хронические заболевания мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем, беременность, сниженный иммунный ответ перед менструацией и т.д.).
- изменения слизистых влагалища и мочеиспускательного канала.
- дефицит эстрогена
- использование спермицидов
- воспаление органов малого таза
- склонность к запорам
Все это приводит к тому, что ткани мочевого пузыря становятся более рыхлыми и подверженными инфицированию.
Проявление острого цистита
- частое болезненное мочеиспускание
- боли внизу живота
- наличие гноя в моче (по результатам лабораторного исследования)
Интенсивность боли при мочеиспускании нарастает, боль принимает почти постоянный характер, больные (особенно дети) иногда не в состоянии удерживать мочу.
Иногда все эти явления проходят в течение 2-3 дней без специального лечения. Однако чаще острый цистит, даже при своевременно начатом лечении длится 6-8 дней. Более длительное течение говорит о наличии сопутствующего заболевания.
Осложнения острого цистита. Невылеченный цистит может привести к проникновению инфекции в почки и возникновению более грозного заболевания – пиелонефрита. Такая ситуация более опасна и зачастую требует стационарного лечения и наблюдения. Кроме того, иногда при цистите может появляться примесь крови в мочи (гематурия). Такое состояние требует обязательной дополнительной диагностики и наблюдения уролога. Часто при неправильном лечении и особенно при самолечении острый цистит может перейти в хроническую форму, с которой справиться гораздо сложнее.
Проявления хронического цистита
Хронический цистит возникает при неправильном лечении острого цистита, при этом в процесс вовлекается вся стенка мочевого пузыря. Основные его проявления такие же, как и проявления острого цистита, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными более или менее выраженными признаками заболевания, или имеет рецидивирующее течение, когда обострения заболевания чередуются со светлыми промежутками.
На основании чего ставится диагноз цистита? Диагноз цистита ставится на основании осмотра врача и данных лабораторных исследований (большое количество лейкоцитов в моче). При наличии хронического процесса проводится цистоскопия (при остром цистите она противопоказана) – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря с помощью специальной аппаратуры. По состоянию стенки мочевого пузыря судят о степени его поражения, выявляют опухоли, камни, свищи, язвы мочевого пузыря, признаки заболевания почек и мочеточников. При необходимости используют также другие методы урологического обследования. Подробней о диагностике цистита читайте здесь.
Лечение циститов. При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Основой лечения цистита является использование антибактериальных препаратов, назначаемых врачом. Назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков.
Лечение хронического цистита направлено, прежде всего, на восстановление нормального тока мочи (лечение аденомы простаты, сужений уретры и т.д.). Обязательно проводят выявление и лечение всех очагов инфекции в организме (например, хронического тонзиллита). Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводится только после посева мочи, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. У женщин с частыми инфекциями мочевыводящих путей после полового акта достаточно эффективной профилактической мерой является однократный прием низких доз антибиотиков после полового акта. Подробней о стандартах лечения циститов читайте здесь.
Профилактика цистита. Основными формами профилактике цистита являются соблюдение мер личной гигиены и избегание факторов риска, упомянутых выше. Кроме того, в настоящее время существует возможность иммуноактивной профилактики для пациентов с хронической инфекцией мочевых путей, направленной на укрепление собственного иммунитета и использование препаратов клюквы, содержащих Проантоцианидин (активный компонент, действующий на возбудителя цистита). Смотрите также слайдшоу о профилактике цистита здесь.
