Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Бакампициллин*
Латинское название: Bacampicillin*
Химическое название.
[2S-[2альфа, 5альфа,6бета(S*)]]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо- 4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновой кислоты 1-[(этоксикарбонил)окси]- этиловый эфир (в виде гидрохлорида)
Характеристика.
Полусинтетический пенициллин. 400 мг бакампициллина эквивалентны 280 мг ампициллина.
Фармакология.
Ингибирует синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных кокков — Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, E.coli, Proteus mirabilis, Shigella spp. Кислотоустойчив и применим для использования внутрь.
Во время абсорбции из ЖКТ превращается в ампициллин (гидролиз). Cmax достигается через 0,7–0,9 ч. Связывание с белками плазмы — 20%. Т1/2 — 1,1 ч. 75% выводится с мочой в виде ампициллина в течение 8 ч.
Показания.
Бронхит, пневмония, дизентерия, гонорея, сальмонеллез, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, пиелонефрит.
Противопоказания.
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), нарушения функции печени и почек, детский возраст (при массе тела менее 25 кг).
Побочные действия.
Головная боль, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, боли в суставах, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, суперинфекции (чаще грибковые), ринит, конъюнктивит, эозинофилия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Взаимодействие.
Аллопуринол увеличивает риск возникновения кожных реакций.
Способ применения и дозы.
Внутрь. Взрослым — по 400 мг 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1,6 г), при острой неосложненной гонорее — однократно 1,6 г.
Детям — по 12,5 мг/кг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях дозу удваивают.
При инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком, назначают в течение 10 дней (не менее).
Передозировка.
Симптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ.
Лечение: промывание желудка, назначение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Меры предосторожности.
С осторожностью назначают пациентам с предрасположенностью к бронхиальной астме и сенной лихорадке. Не следует применять одновременно с дисульфирамом. Тщательное наблюдение необходимо за пациентами с мононуклеозом.
‘