Описание
|
Стафилококковый синдром обожженной кожи – обширное инфекционное поражение кожи, при котором она отслаивается, как при ожоге. |
Симптомы
|
Синдром обычно начинается с появления изолированных, покрытых корочками элементов, которые напоминают импетиго. В первые несколько дней жизни ребенка пораженные участки чаще всего появляются в области контакта с пеленкой или вокруг культи пуповины. У детей в возрасте от 1 года до 6 лет синдром начинается с появления корочек на носу или ушах. В течение дня вокруг зоны корочек возникают участки ярко-красного цвета. Эти участки могут быть болезненными. Также в красный цвет окрашиваются и другие большие участки кожи, и на них затем развиваются пузыри, которые легко вскрываются. После этого начинает отслаиваться при легком касании или мягком давлении верхний слой кожи, часто большими участками. В течение последующих 1-2 дней в этот процесс может быть вовлечена вся поверхность кожи, и состояние ребенка резко ухудшается: повышается температура тела, возникают озноб и слабость. С потерей защитного барьера кожи другие бактерии и болезнетворные микроорганизмы легко проникают в организм. Также может быть потеряно большое количество жидкости из-за мокнутия и испарения. |
Причины
|
Некоторые разновидности стафилококков вырабатывают токсическое вещество, которое вызывает отслоение верхнего слоя кожи (эпидермиса) от нижележащих слоев. Кожные заболевания, вызываемые стафилококками, могут иногда вести к синдрому токсического шока – состоянию, угрожающему жизни. Стафилококковый синдром обожженной кожи почти всегда возникает у младенцев, маленьких детей и людей с угнетенной иммунной системой. В стационарных детских учреждениях иногда возникают эпидемии этого заболевания, так как стафилококки (бактерии-возбудители) от младенца к младенцу передаются через руки персонала медицинского учреждения. |
Диагностика
|
С помощью биопсии (берут кусочек кожи и исследуют под микроскопом) или отправки взятого образца кожи в лабораторию для посева врач может отличить стафилококковый синдром обожженной кожи от заболеваний, которые проявляются сходным образом, например от токсического эпидермального некролиза, который обычно вызывается приемом лекарств. |
Лечение
|
Часто врач назначает внутривенно антибиотик пенициллинового ряда. Эта терапия должна продолжаться, по крайней мере, 10 дней. При своевременном начале лечения выздоровление занимает от 5 до 7 дней. За кожей необходим тщательный, мягкий уход (он подобен уходу при ожоге), чтобы предотвратить ее дальнейшее отторжение. Дети, особенно при тяжелых поражениях, направляются в ожоговые отделения больниц. |
Когда обратиться к врачу:
Когда вызвать скорую:
|