Паронихия

Паронихия – воспаление вокруг края ногтя пальца руки или ноги.

Клинические проявления паронихии:

• Отечность участка околоногтевого валика.
• Болезненность, усиливающаяся при нажатии.
• Покраснение.
• Выделение гноя.
• Возможно шелушение.
• Возможно творожистое или серозно-гнойное отделяемое.

• При покраснении и болезненности ногтевого валика, если ванночки с антисептическими растворами не помогают.
• При наличии гнойного отделяемого из очага поражения.

Заболевание часто начинается из-за повреждения кожи после удаления заусенца во время маникюра или из-за хронического раздражения. Поскольку в области ногтя мало места, отек ткани в результате развивающегося воспаления обычно бывает весьма болезненным. В отличие от большинства других инфекционных поражений кожи, паронихия может быть вызвана различными бактериями и грибами, например дрожжевыми грибами рода кандида.

Диагноз основывается на:

• Клинических проявлениях.
• Микроскопическом исследовании кожи ногтевых валиков или отделяемого.

Горячие компрессы и теплые ванны помогают уменьшить боль и дренировать гной. Теплые ванны также улучшают кровообращение, что в свою очередь помогает в борьбе с возбудителями заболевания. Иногда врач дренирует очаг инфекции, делая небольшой разрез гнойного кармана (абсцесса) скальпелем. Паронихии, которые удается полностью дренировать, не требуют лечения антибиотиками. Но если инфекция распространяется, врач назначает антибиотики внутрь (перорально).

Если паронихия вызвана грибом, врач дренирует гнойник и назначает противогрибковый крем, содержащий кетоконазол, циклопирокс или миконазол, и теплые ванночки. В тяжелых случаях назначается противогрибковый препарат (итраконазол) для приема внутрь.