Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Гидроксиметилникотинамид
Латинское название: Hydroxymethylnicotinamide
Химическое название.
N-(Гидроксиметил)-3-пиридинкарбоксамид
Характеристика.
Желчегонное средство, производное амида никотиновой кислоты и формальдегида.
Белый мелкокристаллический порошок без запаха. Растворим в воде, трудно — в этаноле, практически нерастворим в эфире.
Фармакология.
Оказывает положительное влияние на функцию печени, увеличивает образование желчи, обладает также антимикробными свойствами. Противомикробный эффект связан с отщеплением в организме формальдегидной части молекулы. Другая часть молекулы (никотинамид) реализует РР-витаминную активность. В тонком кишечнике распадается с образованием формальдегида и амида никотиновой кислоты. Первый связывается с электрофильными субстратами, в т.ч. микробных клеток (коагулирует белок), второй всасывается и в дальнейшем повторяет в организме путь витамина РР (каковым он и является).
Наиболее эффективен при инфекциях, вызванных кишечной палочкой. Особенно целесообразно использование при сочетании воспалительных заболеваний желчевыводящих путей с гастритом и/или колитом. При необходимости применяют вместе с антибиотиками, при спазмах и сильных болях — со спазмолитиками и анальгетиками.
Показания.
Холецистит, реактивный гепатит, гепатохолецистит, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, колит, энтерит; инфекции мочевыводящих путей.
Противопоказания.
Гиперчувствительность.
Ограничения к применению.
Холестаз, анацидный гастрит.
Побочные действия.
Аллергические реакции, усиление болей при холестазе, усиление диспептических явлений при анацидном гастрите.
Способ применения и дозы.
Внутрь, до еды, запивая 1/2 стакана воды, по 0,5–1 г 3–4 раза в сутки. При заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, при недостаточной эффективности антибиотиков дозу повышают до 8 г/сут; после снижения температуры тела дозу уменьшают до 3–4 г с последующим приемом 0,5–1 г/сут. Возможен повторный курс.
Меры предосторожности.
Для предотвращения диспептических явлений при анацидном гастрите рекомендуется одновременный прием разведенной соляной кислоты, желудочного сока или ацидин-пепсина.
‘
