Заболевания, вызываемые риккетсиями

Риккетсиями называются микроорганизмы, сочетающие в себе особенности бактерий и вирусов. Подобно бактериям, риккетсии имеют ферменты и клеточную стенку, нуждаются в кислороде и чувствительны к антибиотикам. Подобно вирусам, риккетсии могут жить и размножаться только внутри живой клетки.

Риккетсии в природе живут в организме клещей, блох и вшей. У людей риккетсии обычно живут внутри клеток, выстилающих небольшие кровеносные сосуды, вызывая их воспаление, закупорку или кровотечение в окружающие ткани.

Риккетсиозная инфекция может вызывать повышение температуры тела, кожную сыпь и чувство общего недомогания. Поскольку характерная сыпь часто появляется лишь через несколько дней, ранняя диагностика трудна. Наличие блох или вшей (педикулез) или предшествующий укус клеща, особенно в географической зоне, где распространен риккетсиоз (эндемический район), – факторы, позволяющие заподозрить это заболевание.

Риккетсии – грамотрицательные бактерии кокко- или палочковидной формы.

Заболевания, вызываемые риккетсиями, называются риккетсиозами. Наиболее опасные из них сыпной тиф, клещевой риккетсиоз, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадки цуцугамуши.

Передача риккетсий происходит при укусе зараженных клещей, вшей, блох.

В организме человека риккетсии поражают клетки эндотелия сосудов.

Диагноз риккетсиозной инфекции может быть подтвержден лабораторными исследованиями при выявлении микроорганизмов в специальных посевах крови или в образцах тканей. Микроорганизм виден под микроскопом с использованием специальной окраски. Кроме того, в крови могут быть выявлены антитела к риккетсиям.

Риккетсиозная инфекция быстро подавляется при раннем начале лечения антибиотиками – хлорамфениколом или тетрациклином; оба препарата принимают внутрь (перорально). Значительное улучшение обычно наступает через 24-36 часов, температура тела, как правило, снижается ко 2-3-му дню. Когда лечение начинают поздно, улучшение наступает медленнее и высокая температура держится дольше. Прием антибиотиков продолжают, по крайней мере, еще 24 часа после снижения температуры.

При тяжелом состоянии, когда больной не может принимать антибиотики перорально, их можно вводить внутривенно. В этих случаях и в поздней стадии заболевания в течение нескольких дней в дополнение к антибиотику назначают кортикостероиды, чтобы уменьшить опасные симптомы интоксикации и воспаление кровеносных сосудов.

Когда обратиться к врачу:

• При повышении температуры тела, возникновении сыпи на коже.
• При укусе клеща.
• При обнаружении вшей, блох.
• При возникновении на месте укуса клеща уплотнения с пузырьком в центре.

Когда вызвать скорую:

• При высокой температуре тела, возникновении ярко-розовой сыпи на коже, спутанности сознания.