Бабезиоз

Бабезиоз (пироплазмоз) – заболевание, вызываемое инвазией в эритроциты паразитов рода бабезия (Babesia), которые переносятся клещами. Для бабезиоза характерно тяжелое прогрессирующее течение, болезнь сопровождается тяжелой лихорадкой и анемией с желтухой. Среди частых осложнений этой трансмиссивной инфекции – острая почечно-печеночная или полиорганная недостаточность, а также пневмония.

От момента контакта с клещом до первых проявлений болезни обычно проходит от 3 до 20 дней. При этом для бабезиоза характерно очень острое начало – у человека неожиданно резко поднимается температура (до 38,5-40 градусов). Сопровождают лихорадку: мучительные головные боли, слабость, апатия, потеря ориентации в пространстве, тошнота с болезненной рвотой и болевой синдром, характерный для гастрита (режущие или тянущие ощущения в верхней части живота). В начальной стадии болезни температура обычно «скачет», не держится на постоянном высоком уровне. Но уже через 7-10 дней лихорадка держится на почти постоянном уровне в 39-40,5 градусов. Если не проводится адекватное лечение, болезнь переходит в терминальную стадию – в этот период температура опускается до уровня 36 градусов или даже ниже.
Для бабезиоза характерны также: бледность кожных покровов с желтушностью – разрушение красных кровяных телец сопровождается увеличением и болезненностью печени. Через неделю после начала болезни проявляются гемоглобинурия (кровь в моче) или олигоанурия (урежение или полное отсутствие мочеиспускания). В терминальной стадии бабезиоза диагностируются исключительно симптомы почечной и печеночной недостаточности. На этом фоне обычно развиваются заражение крови (сепсис) и  неспецифическая пневмония, от этих осложнения больной погибает.

Бабезиоз вызывается паразитом бабезией, который при укусе клеща попадает в кровеносную систему человека и поселяется в эритроцитах. Результатом жизнедеятельности, а также реакцией собственных антител становится массовое разрушение красных кровяных телец. При этом болезнь начинает проявляться с момента разрушения 4-5% всех эритроцитов крови. Лихорадка развивается из-за реакции организма на присутствие паразитов. Анемия, желтуха и полиорганная недостаточность – из-за разрушения кровяных клеток.

Дифференциальная диагностика болезни сложна. Важно правильно собрать анамнез – уточнить возможность контакта с клещами, установить, был ли недавно больной в эндемичном районе. Обычно диагноз ставится при обнаружении паразитов в мазке крови и положительной реакции иммунофлюорецсенции. 

Бабезиоз у людей обычно лечат совместными дозами хинина и антибиотиков (используются, например, клиндамицин, азитромицин и другие препараты). Если же заболевание протекает в особо тяжелой форме, больному делают переливание крови.