Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Глутоксим
Латинское название: Glutoxim
Фармакология.
Оказывает влияние на внутриклеточные процессы тиолового обмена, редокс-состояние клеток. Иммуномодулирующее и системное цитопротективное действие определяется новым уровнем редокс-систем и динамикой фосфорилирования ключевых белков сигнал-передающих систем и транскриптационных факторов (NFkB и AP-1), в первую очередь иммунокомпетентных клеток. Оказывает дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза — генетически программированной клеточной гибели) клетки. Обладает высокой тропностью к клеткам центральных органов иммунитета и системы лимфоидной ткани; стимулирует процессы эритропоэза, лимфопоэза и гранулоцито-моноцитопоэза; активирует систему фагоцитоза (в т.ч. в условиях иммунодефицитных состояний), способствует восстановлению в периферической крови уровня нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов и функциональной активности тканевых макрофагов. Оказывает стимулирующее действие на каскадные механизмы фосфатной модификации основных белков сигнал-передающих систем; вызывает инициацию системы цитокинов (в т.ч. эндогенную продукцию интерлейкина−1, интерлейкина−6, фактора некроза опухоли, эритропоэтина), воспроизведение эффектов интерлейкина−2 посредством индукции экспрессии его рецепторов.
Биодоступность составляет 90%. Время достижения Cmax при в/в введении — 2–5 мин, при в/м — 7–10 мин. Распределение по органам и тканям организма: максимальное накопление — в печени, почках, органах иммуногенеза и гемопоэза, минимальное — в жировой ткани. Метаболизируется до аминокислот. Выводится почками в виде метаболитов.
Показания.
Вторичные иммунодефицитные состояния, связанные с радиационным, химическим и инфекционным факторами (профилактика и лечение); восстановление иммунных реакций и костномозгового кроветворения, повышение устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям — инфекционным агентам, химическим и/или физическим факторам (в т.ч. интоксикация, радиация); ОРВИ, грипп, вирусный гепатит (В и С), лекарственный гепатит, метастатические поражения печени, гепатоцеллюлярная карцинома, алкогольная болезнь печени, урогенитальные инфекции, туберкулез легких, сепсис, аутоиммунные заболевания; профилактика послеоперационных гнойных осложнений; для повышения эффективности антибактериальной терапии при хронических обструктивных заболеваниях легких.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Побочные действия.
Субфебрилитет, болезненность в месте введения.
Взаимодействие.
Совместим фармацевтически с водорастворимыми препаратами.
Способ применения и дозы.
В/в, в/м, п/к взрослым по 5–40 мг (в зависимости от характера и тяжести заболевания) ежедневно. Курс — 10 дней. При необходимости через 1–6 мес проводят повторный курс. Профилактика — в/м 5–10 мг/сут.
При метастатических поражениях печени, гепатоцеллюлярной карциноме — внутрисосудисто (в печеночную артерию или воротную вену) через катетер, болюсно, в суточной дозе 90–150 мг в течение 5–6 дней, во 2–4 дни — в комбинации с химиопрепаратами. При необходимости курс повторяют через 2–3 мес.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания.
Для уменьшения болезненности вводят в одном шприце с 1–2 мл 0,5% раствора новокаина.
‘
