Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Нафтидрофурил*
Латинское название: Naftidrofuryl*
Химическое название.
Тетрагидро-альфа-(1-нафталенилметил)-2-фуранпропановой кислоты 2-(диэтиламино)этиловый эфир (и в виде оксалата)
Фармакология.
Оказывает сосудорасширяющее действие в отношении периферических артерий, улучшает кровоснабжение и кислородное обеспечение различных тканей, в т.ч. головного мозга, сетчатки глаза. Блокирует 5-HT2-рецепторы, увеличивает кровообращение в области ишемии, нормализует реологические свойства крови, снижает содержание молочной кислоты в клетках, улучшает аэробные процессы утилизации глюкозы, увеличивает продукцию АТФ. Уменьшает ишемические изменения в головке бедренной кости; тормозит агрегацию тромбоцитов, устраняет микротромбозы, препятствует развитию местного вазоспазма в месте образования тромба. Уменьшает проницаемость сосудов при развитии отека мозга. Тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.
При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax составляет 1 ч. Связывание с белками плазмы — 80%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Подвергается биотрансформации (преимущественно гидролиз). T1/2 — 1 ч. Около 80% экскретируется с мочой (в основном в виде метаболитов).
Показания.
Нарушение периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, трофические язвы), восстановительный период после нарушений мозгового кровообращения, нарушение кровоснабжения сетчатки.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, острый геморрагический инсульт, тяжелая сердечная недостаточность, тахиаритмия, эпилепсия, повышенная судорожная готовность, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).
Ограничения к применению.
Закрытоугольная глаукома, гиперплазия простаты.
Побочные действия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение сна.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, кишечная колика, диарея, снижение аппетита, обратимое повышение уровня печеночных ферментов, язвы слизистой оболочки желудка.
Прочие: аллергические реакции.
Взаимодействие.
Увеличивает выраженность отрицательных кардиотропных эффектов бета-адреноблокаторов и других антиаритмических препаратов.
Способ применения и дозы.
Внутрь. При нарушениях мозгового кровообращения: в суточной дозе 300 мг (по 100 мг 3 раза в сутки). При нарушениях периферического кровообращения: в суточной дозе 500–600 мг (в 3 приема). Рекомендуется для длительной терапии (до 6 мес).
Коррекции дозы при почечной/печеночной недостаточности не требуется.
Передозировка.
Симптомы: желудочковая аритмия, беспокойство, снижение АД, брадикардия.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, мониторинг и поддержание жизненно важных функций. Специфический антидот неизвестен.
Меры предосторожности.
В начале лечения рекомендуется контролировать индивидуальную переносимость препарата и возможность развития гипотензивного действия у пациентов. С осторожностью следует применять при склонности к сосудистым коллапсам, ортостатическим головокружениям, повышенной судорожной готовности. Отсутствие клинического улучшения у пожилых пациентов требует отмены лечения. Во время приема рекомендуется воздерживаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Лекарственный препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому людям, страдающим лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции использовать его не рекомендуется.
Пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией) следует учитывать, что в состав таблетки входит пшеничный крахмал.
‘
