Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Инсулин цинк суспензия (аморфный)*
Латинское название: Insulin zinc suspension (amorphous)*
Характеристика.
Нейтральная суспензия свиного инсулина.
Фармакология.
Понижает уровень глюкозы в крови и продукцию глюкозы печенью, усиливает гликогеногенез, липогенез и синтез белка. Способствует транспорту глюкозы через клеточные мембраны и ее утилизации периферическими тканями (мышцами и жировой тканью), повышает каталитическое действие гексокиназы, способствующей превращению глюкозы в глюкозо−6-фосфат. Активирует гликогенсинтетазу. Снижает уровень гипергликемии у больных сахарным диабетом I и II типа. Действие начинается через 1–2 ч после п/к введения и достигает максимума через 5–10 ч. Продолжительность эффекта — 10–16 ч.
Показания.
Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2 при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, интеркуррентных заболеваниях, операциях, беременности или неэффективности диетотерапии.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома.
Побочные действия.
Липодистрофия, гипогликемия в т.ч. гипогликемическая кома и прекома, аллергические реакции.
Взаимодействие.
Эффект усиливают ингибиторы МАО, алкоголь, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, понижают — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики.
Способ применения и дозы.
П/к, в/м — 1–2 раза в сутки. Дозы и число инъекций устанавливаются индивидуально, в зависимости от общего состояния больного, тяжести и особенностей течения заболевания, а также от уровня суточной глюкозурии и гликемического профиля. Обычно суточная доза составляет 0,5–1 ЕД/кг. Разовая доза не должна превышать 40 ЕД.
Передозировка.
Симптомы: гипогликемия, в тяжeлых случаях — гипогликемическая кома.
Лечение: назначение глюкозы внутрь, при потере сознания — п/к, в/м, в/в введение глюкагона или глюкозы.
Меры предосторожности.
Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод пациента с одного инсулина на др. следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови. Дозу инсулина нужно корректировать при изменениях характера и режима питания, высокой физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических операциях, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитризме, почечной недостаточности и сахарном диабете у лиц старше 65 лет. При первичном назначении инсулина, смене его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов необходимо учитывать возможность снижения концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций.
Особые указания.
Запрещено в/в введение.
‘
