Действующее вещество (международное непатентованное название)
Русское название: Инсулин-аминохинурид [свиной монокомпонентный]*
Латинское название: Insulin, aminoquinuride*
Характеристика.
Монокомпонентный (хроматографически чистый) свиной инсулин-аминохинурид средней продолжительности действия (10–12 ч).
Фармакология.
Уменьшает уровень глюкозы в крови, глюкозурию, повышает усвоение глюкозы тканями (способствует ее проникновению в клетки). Усиливает синтез белка, липогенез и гликогеногенез, уменьшает скорость продукции глюкозы печенью. Действие начинается через 45–60 мин после п/к введения, достигает максимума спустя 2–6 ч, продолжается — 10–14 ч.
Показания.
Инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) при резистентности к пероральным гипогликемизирующим препаратам); интеркуррентные заболевания или операции у больных сахарным диабетом.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулома, парагрупповая аллергия, выраженная декомпенсация обмена веществ.
Побочные действия.
Гипогликемия, гипогликемические прекома и кома, липогипертрофия, липодистрофия, транзиторные отеки, гиперметропия, повышение титра антиинсулиновых антител, аллергические реакции.
Взаимодействие.
Гипогликемический эффект усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды и алкоголь, ослабляют — пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики.
Способ применения и дозы.
П/к, в/м (в исключительных случаях) 1–2 раза в сутки за 20–30 мин до приема пищи (место инъекций меняют). Можно сочетать с быстродействующими инсулинами. Доза устанавливается и корректируется индивидуально (но не выше 40 ЕД) в зависимости от возраста, особенностей течения заболевания и содержания глюкозы в крови и моче, характера и режима питания и физической нагрузки, наличия инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств, беременности (предпочтительнее использовать человеческий инсулин), нарушений функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризма, почечной или печеночной недостаточности. При переходе к комб-инсулину S после инсулина-S суточная доза может быть уменьшена на 25%, а разовая не должна превышать 40 ЕД.
Передозировка.
Симптомы: гипогликемия.
Лечение: назначение глюкозы внутрь (если больной в сознании), парентеральное введение глюкагона или глюкозы (в/в).
Меры предосторожности.
Нельзя вводить в/в.
Особые указания.
Следует учитывать, что во время беременности увеличивается потребность в инсулине.
‘
