Вся правда об инсульте

  • Инсульт – это повреждение участка мозга при разрыве или закупорке сосуда головного мозга, которое приводит к смерти клеток мозга. Результатом может стать инвалидность человека и даже смерть. При появлении признаков инсульта нужно немедленно обратиться ко врачу.

  • Симптомы инсульта

    • Внезапная слабость или паралич на одной стороне тела.
    • Внезапное головокружение, потеря равновесия, координации.
    • Внезапные нарушения зрения.
    • Слюнотечение, нарушение глотания.
    • Внезапное затруднение или понимание речи.
    • Внезапная сильная головная боль.

  • Тест на инсульт: улыбнуться, поднять руки, заговорить

    При сомнении, возник ли у человека инсульт, можно провести тест:

    • Нужно попросить человека улыбнуться. При инсульте мимика несимметрична.
    • Попросить поднять прямые руки перед собой и удерживать их некоторое время. При инсульте одна из рук опустится.
    • Попросить человека повторить простое предложение. При инсульте произнесение и понимание слов нарушаются.

  • Диагностика инсульта

    В первую очередь важно определить, какой тип инсульта возник у данного пациента. Для этого врачи проводят исследование сосудов мозга, в том компьютерную томографию. Важно определить тип повреждения и локализацию тромба или разрыва сосуда, так как от этого зависят методы лечения.

  • 2 основных типа инсульта:

    • Ишемический инсульт

    Встречается в 80% случаев возникновения инсульта. Причиной является кровяной сгусток (тромб) в сосуде мозг, который нарушает кровоснабжение участка мозга.  

    • Геморрагический инсульт

    Встречается примерно в 20% случаев. Происходит  разрыв сосуда при повышении кровяного давления. Опасность заключается в том, что внутримозговое кровотечение очень сложно остановить.

  • «Мини-инсульт» (ТИА)

    Транзиторная ишемическая атака или «мини-инсульт» – сигнал о возможности наступления «полноценного» инсульта. При мини-инсульте возникают симптомы инсульта, но при восстановлении кровоснабжения симптомы исчезают (чего не происходит при обычном инсульте). При подозрении на мини-инсульт  следует немедленно обратиться ко врачу, чтобы предотвратить появление инсульта.

  • Инсульт, факторы риска:

    • Артериальная гипертензия (повышенное давление).
    • Высокий уровень холестерина.
    • Диабет.
    • Ожирение.
    • Несбалансированное питание: чрезмерное употребление жиров, холестерина.
    • Курение.
    • Гиподинамия (снижение физической активности).
    • Чрезмерное употребление алкоголя.

    Чаще инсульт возникает у мужчин, но смертность при инсульте выше у женщин.

  • Инсульт: неотложная терапия

    Если  ишемический инсульт вызван тромбом, то можно применять тромболитические препараты (ферменты, разрушающие кровяные сгустки). Но только в  первые 3-5 часов!!! Если прошло больше времени, то их применение опасно.  

    При геморрагическом инсульте тромболизиз противопоказан. Нужно остановить  кровотечение, снизить артериальное давление и предотвратить отек мозга.

  • Инсульт: длительные нарушения функций

    Возникнут ли серьезные нарушения функций организма, зависит от тяжести инсульта и от того, насколько быстро было начато лечение. Симптомы инсульта зависят  от локализации пострадавшего участка мозга. Утрата функций может быть необратимой или временной.  

    При нарушении речи или глотания нужны занятия с логопедом.

    При возникновении депрессии в лечении участвует психотерапевт.

  • Профилактика инсульта

    Для профилактики следует изменить образ жизни:

    • Бросить курить
    • Контролировать массу тела, уровень глюкозы и холестерина в крови
    • Уменьшить употребление алкоголя и соли
    • Есть больше овощей, рыбы и цельных злаков

    И при необходимости устранить причину возникновения инсульта: применять средства, разжижающие кровь (например, аспирин) и снижающие артериальное давление.

  • Профилактика инсульта: хирургическое лечение

    В некоторых случаях применяются хирургические методы лечения в качестве профилактики инсульта. Чаще всего это целесообразно при предшествующей атаке мини-инсульта и нарушении просвета сонной артерии (артерии, кровоснабжающей головной мозг). В этом случае удаляют отложения на стенке артерии, которые сужают просвет и препятствуют нормальному кровотоку.

  • Профилактика инсульта: ангиопластика

    Для увеличения просвета сосуда применяют метод ангиопластики (с помощью баллона или стента). Они вводятся в сосуд, где находится бляшка, расширяются и таким образом расширяют просвет.

    Эти методы эффективны, но они не устраняют причину инсульта.

‹ ›